Is it possible to reduce treatment costs in distal radius torus fractures?

Authors : Taner ALIÇ

Pages : 28-33

View : 11 | Download : 9

Publication Date : 2023-02-10

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızda çocuklarda sık görülen bir kırık tipi olan Torus kırıklarında acil serviste ebeveyn bilgilendirmesi yapılan ve yapılmayan gruplarda uygulanan radyolojik inceleme sayısı, ortopedi poliklinik başvuru sayısı, erken ortopedi poliklinik başvuru zamanı, redüksiyon uygulanmasının kırık iyileşme skorları ve tedavi maliyetine olan etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 1 Nisan 2020- 1 Eylül 2022 tarihleri arasında açılanma göstermeyen stabil torus kırığı olan, 0-16 yaş aralığında, 85 hasta değerlendirildi. Acil serviste değerlendirilip Ortopedi polikliniğine başvurması söylenen 44 hasta ve acil serviste Ortopedist tarafından değerlendirilip ebeveynlere kırık ile ilgili bilgilendirme yapılan 41 hastanın; ortopedi polikliniğine ilk başvuru zamanı, ortopedi poliklinik başvuru sayısı, yapılan radyolojik inceleme sayısı, redüksiyon yapılıp yapılmaması gibi verilerin, kırık iyileşme skorları ve güncel tedavi maliyetleri ile ilişkisi istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Acil serviste ebeveyn bilgilendirilen 41 hasta ve ebeveyni bilgilendirilmeyen 44 hastanın Modified MAYO Bilek Skoru, yaş, cinsiyet ve komplikasyon dağılımları benzerdi insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla, p=0.800, p=0.712, p=0.815, p=0.482);. Acil serviste bilgilendirilen ebeveyn grubundaki hastaların ortopedi poliklinik başvuru sayıları anlamlı daha düşük insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);, ilk ortopedi poliklinik başvuru zamanları anlamlı daha geç insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001); ve çekilen X-Ray sayıları anlamlı daha az idi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Hastaların Modifiye MAYO Bilek Skorları skoru ile ortopedi poliklinik başvuru sayısı, ilk ortopedi poliklinik başvuru zamanı, redüksiyon işlemi ve çekilen X-Ray sayısı arasında korelasyon bulunamadı insert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. Çalışmada fazladan istenen tetkik ve grafi gibi işlemler maliyetlerde %6-41 arasında değişen oranlarda değişikliğe neden olmuştur. Sonuç: Stabil torus kırıklarında acil servislerde ebeveynlerin yeterli bilgilendirilmesi poliklinik başvuru ve radyografi sayısının azalmasına böylelikle tedavi maliyetlerinde düşüş sağlar. Redüksiyon yapılıp yapılmaması, radyografi sıklığı, poliklinik başvuru sayısı ve zamanının el bilek MAYO skorlarına etkisi yoktur.
Keywords : Distal Radius, Torus kırığı, Ebeveyn Bilgilendirme, Poliklinik Başvuru Sıklığı, Radyografi Sıklığı, Tedavi Maaliyeti, Distal radius, torus fracture, parents information, polyclinic application frequency, radiography frequency, treatment cost