Enfektif Endokarditte Embolik Olaylar Vejetasyon Özellikleri ile Predikte Edilebilir mi? Tek Merkez Deneyimi

Authors : Olcay ÖZVEREN, Mehmet Akif ÖZTÜRK, Cihan ŞENGÜL, Ali Cevat TANALP, Taylan AKGÜN, Ruken Bengi BAKAL, Gökhan KAHVECİ, Zekeriya KÜÇÜKDURMAZ, Elif Eroğlu BÜYÜKÖNER, Cihangir KAYMAZ

Pages : 15-19

Doi:10.4274/khj.6836

View : 15 | Download : 6

Publication Date : 2013-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Kurumumuzda modifiye Duke kriterlerine göre enfektif endokardit tanısı konularak takip ve tedavi edilen 119 enfektif endokardit hastasında embolik olaylar açısından predispozan faktörlerin ve vejetasyon özelliklerinin embolik komplikasyon üzerine olan etkilerinin araştırılmasıdır.YÖNTEMLER: Kurumumuz hastane kayıtları incelenerek, Ocak 1997-Kasım 2004 tarihleri arasında başvuran ve enfektif endokardit tanısı konan 119 hasta klinik, ekokardiyografik ve mikrobiyolojik açıdan değerlendirildi.BULGULAR: Başvuru anında 119 hastanın 28 insert ignore into journalissuearticles values(%23.5);`inde majör arteriyel emboli gözlemlendi. Bu hastalar emboli grubunu oluşturdu. Kültür pozitifliği insert ignore into journalissuearticles values(p=0.017, %95 güven aralığı insert ignore into journalissuearticles values(GA);=1.1-24.6);, ejeksiyon fraksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(EF); insert ignore into journalissuearticles values(p=0.003, %95 GA=1.1-1.4);, vejetasyon varlığı insert ignore into journalissuearticles values(p=0.013, %95 GA=1.1-1.13);, vejetasyon büyüklüğü insert ignore into journalissuearticles values(p=0.002, %95 GA=1.1-2.1);, vejetasyon mobilitesi insert ignore into journalissuearticles values(p=0.01, %95 GA=2.1-24.5);, ve korda rüptürü insert ignore into journalissuearticles values(p=0.041, %95 GA=1.07-7.14); gibi parametrelerin emboli açısından anlamlı prediktörler olduğu tespit edildi.SONUÇ: Endokardit tanılı hastalarda kültür pozitifliği, EF, vejetasyon varlığı mobilitesi ve büyüklüğü ile korda rüptürü varlığı emboli açısından prediktif değere sahip değişkenlerdir. Bu prediktif değişkenlerin ve daha başka değişkenlerin değerinin anlaşılması için daha fazla prospektif kontrollü çalışmaya ihtiyaç vardır.
Keywords : Enfektif endokardit, embolik olaylar, vejetasyon