Koroner Arter Baypas Cerrahisi Sonras›nda Görülen Atriyal Fibrilasyonun Önlenmesinde Karvedilol Metoprololden Daha Etkilidir

Authors : Mustafa Saçar, Gökhan Önem, Bilgin Emrecan, Dervifl Verdi, Kadir Gökhan Saçkan, Ahmet Baltalarl›

Pages : 18-24

View : 17 | Download : 5

Publication Date : 2008-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Aç›k kalp cerrahisinden sonar yayg›n olaarak görülen bir komplikasyon olan Atriyal fibrilasyon insert ignore into journalissuearticles values(AF);, postoperative dönemde kalp yetmezli¤ine, embolik olaylara neden olabilir ve hastanede kal›fl süresini de uzatarak hastane maliyetlerini art›rabilir. Beta blokör tedavi uygulanmas› ile bu hastalarda AF görülme s›kl›¤› azalt›labilmektedir. Bu araflt›rmada koroner arter baypas cerrahisi sonras›nda AF geliflmesini önlmede karvedilol ve metoprolol kullan›m›n› karfl›laflt›rd›k. Gereç Yöntem: ‹zolekoroner arter baypas cerrahisi uygulanan, betabloker tedavisi alan 146 hastan›n operasyon öncesinde, operasyon esnas›nda ve sonras›nda kay›t edilen verileri de¤erlendirildi. Ameliyata al›nmadan önceki dönemde 76 hasta karvedilol, 70 hasta metoprolol kullanmaktayd›. Beta blokör tedavisine ameliyat sabah›na kadar devam adilerek ameliyattan sonar tekrar baflland›. Ameliyat sonras› AF ritmi görülen insert ignore into journalissuearticles values(grup 1, n=27); ve görülmeyen hastalar insert ignore into journalissuearticles values(grup 2, n=117); iki ayr› grup olarak de¤erlendirildi.Bulgular: ‹leri yafl, sol atriyum çap›, karvedilol tedavisi, statin tedavisi univaryans analiz ile de¤erlendirme sonucunda postoperative AF ritminin gelifliminde rol oynayan faktörler olarak tespit edildi. Multivaryans analiz ile bu faktörler de¤erlendirildi¤inde ise ileri yafl ve sol atriyum çaplar› AF gelifliminde ba¤›ms›z risk faktörleri olarak tespit edilirken, karvedilol kullan›m› AF geliflimi üzerine önleyici etkisi olan ba¤›ms›z bir faktör olarak belirlendi. Postoperatif dönemde hastanede kal›fl süresi AF ritmi görülen hastalarda belirgin olrak uzundu. Sonuç: Atriyal fibrilasyon ritminin görülme s›kl›¤› profilaktik betablokör kullan›m› ile azalt›lmaktad›r. Karvedilol, koroner arter baypas cerrahisi sonras›nda AF ritmi geliflmesini metoprolole göre belirgin oranda azaltmaktad›r.
Keywords : Mustafa Saçar tool j font family Helvetica, Arial, font size 8pt, color 575747, line height 160, A tool j link font family Helvetica, Arial, font size 8pt, color 575747, text decoration none, A tool j visited font family Helvetica