Influence of rosuvastatin treatment on airway inflammatory markers and health related quality of life domains in asthmatic patients

Authors : Sehnaz OLGUN YILDIZELI, Derya KOCAKAYA, Baran BALCAN, Aygun IKINCI, Rengin AHISKALI, Berrin CEYHAN

Pages : 73-81

Doi:10.5472/marumj.344816

View : 11 | Download : 4

Publication Date : 2017-05-14

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Statinler kan lipid düzeylerinde azalma sağlamakla beraber aynı zamanda pleiotropik ve anti-inflamatuvar etkileri olan ilaçlardır. Statinlerin bir çok inflamatuvar hastalıkta yararlı etkileri gösterilmiş olmasına karşın sonuçlar halen tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı astım hastalarında rosuvastatin tedavisinin klinik ve anti-inflamatuvar etkilerini incelemektir. Hastalar ve Yöntem: Astım hastalarında vaka-control çalışması planlanmıştır. Toplam 136 astım hastası incelenmiş ve 74 hasta çalışmaya uygun bulunarak dahil edilmiştir. Elli bir hasta çalışmayı tamamlayabilmiştir. Hastalar başlangıçta yapılan kan tahlilinde serum düşük dansiteli lipoprotein insert ignore into journalissuearticles values(LDL); seviyesine göre iki gruba ayrılmıştır, LDL düzeyi 130mg/dL üzerinde olan 25 hasta mevcut tedavilerine ek olarak 8 hafta boyunca 40mg rosuvastatin tedavisi alırken, 26 hasta kontrol grubu olarak almakta oldukları tedaviye devam etmişlerdir. Her iki gruptaki hastalar, başlangıçta ve 8. haftanın sonunda solunum fonksiyon testi insert ignore into journalissuearticles values(SFT);, bronş provokasyon testi insert ignore into journalissuearticles values(PD20);, indükte balgamda serum inflamatuvar belirteçleri, astım kontrol testi insert ignore into journalissuearticles values(AKT); ve yaşam kalitesi skorları insert ignore into journalissuearticles values(QoL); ile değerlendirilmişlerdir. Bulgular: Statin kullanan grupta 8. hafta sonunda SFT’de FEV1/ FVC insert ignore into journalissuearticles values(pp); insert ignore into journalissuearticles values(%85,8±11,1 vs .%90,2±8,8 P<0,043);, FEF % 25-75 insert ignore into journalissuearticles values(% 63,6±7,8 vs %74,6±8,4, P<0.0001); ve FEF25-75insert ignore into journalissuearticles values(L/sc); insert ignore into journalissuearticles values(3,51±0,4 vs 4,1±0,4 P<0,05); düzelme saptanırken statin kullanmayan grupta anlamlı fark saptanmamıştır insert ignore into journalissuearticles values(P>0,05);. Rosuvastatin tedavisi ile indükte balgam eosinofilisinde insert ignore into journalissuearticles values(P<0,05);; IL-6 ve TNF-alfa seviyelerinde azalma insert ignore into journalissuearticles values(P<0,05); saptanırken, AKT ve QoL skorları ve bronş provakasyon testinde anlamlı değişiklik saptanmamıştır. Sonuç: Bu çalışmada, astım hastalarında rosuvastatin 40mg ile 8 haftalık tedavi sonrasında periferik eosinofili, total IgE seviyesi, indükte balgamda inflamatuvar belirteçlerde anlamlı düzeyde azalma saptanmıştır. Yine SFT parametrelerinde düzelme izlenmiştir ancak buna karşın AKT ve QoL skorlarında değişim saptanmamıştır.Bu sonuçlara göre rosuvastatin tedavisinin astım hastaları üzerinde bir takım potensiyel anti-inflamatuar etkileri bulunmaktadır. Rosuvastatinin klinik etkilerinin saptanması için daha fazla sayıda randomize çalışmaya ihtiyaç vardır.
Keywords : Astım, Havayolu inflamasyonu, Remodeling, Rosuvastatin, Statin