İDİYOPATİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA NEDENİYLE SPLENEKTOMİ YAPILAN HASTALARIN TEDAVİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Authors : Kerim YILMAZ, Can ATALAY, Meltem YÜKSEL, Niyazi KARAMAN, Cihangir ÖZASLAN

Pages : 8-11

View : 14 | Download : 6

Publication Date : 2015-05-04

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, idiyopatik trombositopenik purpura nedeniyle splenektomi yapılan hastaların tedavi sonuçlarınının değerlendirilmesi amaçlandı. Hastalar ve Yöntem: 1999-2006 yılları arasında idiyopatik trombositopenik purpura tanısıyla splenektomi yapılan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, cerrahi öncesi ve sonrası uygulanan medikal tedaviler, tedavi başlangıcından cerrahiye kadar geçen süre, aşılanma durumu, uygulanan cerrahi tedavi, aksesuar dalak varlığı ve cerrahi sonrası gelişen komplikasyonlar kaydedilerek hastaların ameliyat sonrası erken ve geç dönemdeki trombosit yanıtları incelendi. Bulgular: Çalışmaya ortalama yaşı 38 insert ignore into journalissuearticles values(14-67); olan beş erkek ve sekiz kadın hasta alındı. Hastaların hepsinde ilk başvuru bulgusu kanamaydı. Medikal tedavi sonucunda hastaların ikisinin steroide bağımlı, 11’inin ise steroide yanıtsız olduğu saptanarak splenektomi uygulandı. Postoperatif komplikasyon olarak iki hastada geçici kanama ve hematom saptanırken, iki hastada pnömoni gözlendi. Postoperatif kısa dönem takipte 11 insert ignore into journalissuearticles values(%84); hastada tam yanıt, bir insert ignore into journalissuearticles values(%8); hastada parsiyel yanıt elde edilirken bir insert ignore into journalissuearticles values(%8); hastada ise yanıt olmadığı gözlemlendi. Hastaların uzun dönem takiplerinde ise dokuz insert ignore into journalissuearticles values(%69); hastada tam yanıt, bir insert ignore into journalissuearticles values(%8); hastada parsiyel yanıt alınırken, üç insert ignore into journalissuearticles values(%23); hasta da yanıtsız olarak değerlendirildi. Sonuç: Splenektomi kronik idiyopatik trombositopenik purpura tedavisinde medikal tedaviye yanıtsız olgularda güvenle uygulanabilen bir cerrahi girişimdir ve splenektomiyle bu hastalarda uzun süreli yanıt almak mümkündür.
Keywords : idiyopatik trombositopenik purpura, splenektomi, tedavi