Comparison of cultures immediately incubated intraoperatively with cultures incubated postoperatively in the laboratory for causes of periprosthetic loosening

Authors : Eren CANSÜ, Aygül DOĞAN ÇELİK, Fahri ERDOĞAN, Muharrem BABACAN

Pages : 102-106

View : 7 | Download : 5

Publication Date : 2014-05-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmanın amacı, ameliyat esnasında alınıp, ameliyathanede hemen ekilen materyallerin kültürlerinin, laboratuvarda ekilenlerden üstün olup olmadığını göstermektir. Hastalar ve Yöntemler: Artroplasti gevşemelerinin etyolojik tanısı hastanın prognozu ve revizyon cerrahisinin sağkalımı için önemlidir. Çalışmamızda, revizyon ameliyatı esnasında alınıp, ameliyathanede hemen ekilen örneklerin kültür sonuçlarını, laboratuvarda ekilen örneklerin kültür sonuçları ile karşılaştırdık. Çalışmaya 32 vaka dahil edildi. Ameliyat öncesinde C-reaktif protein insert ignore into journalissuearticles values(CRP); ve eritrosit sedimentasyon hızı insert ignore into journalissuearticles values(ESH); tetkikleri istendi. Hem ameliyathanede hem de sonrasında laboratuvarda ekilmek üzere sıvı, sürüntü ve doku biyopsi örneklerinin her biri ikişer adet olarak alındı. Alınan her örnek Gram boyama ile de incelendi. Bulgular: Otuz iki vakanın sekizi enfekte olarak değerlendirildi. CRP’nin enfekte grupta aseptik gruba göre anlamlı olarak yüksek olduğu insert ignore into journalissuearticles values(p=0,003);, ESH için ise anlamlı fark olmadığı saptandı. 42 örneğin ancak üçü insert ignore into journalissuearticles values(%7,1); Gram pozitif boyandı. Ekimi ameliyathanede yapılan materyal grubunda sıvı örneklerde, sürüntü ve doku biyopsisi örneklerine kıyasla daha fazla üreme saptandı. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı olarak bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. Sonuç: Sıvı örneklerde üreme, diğer örneklerdeki üreme ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p<0,001);. Bu neden ile, artroplasti revizyonlarında sıvı örneklerin alınıp kan kültürü şişelerine hemen ameliyathanede ekilmesi mikroorganizma saptama ihtimalini arttırabilir.
Keywords : Artroplasti gevşemesi, Ameliyathanede ekim, Enfekte gevşeme, Mikrobiyolojik tanı