Seeking an innocent method for pediatric septoplasty: in vivo comparison of Cottle’s method, radiofrequency and laser in rabbits

Authors : İbrahim ÇUKUROVA, Hüseyin KIRŞEN, Gül Caner MERCAN, Murat GÜMÜŞSOY, Yücel KARAMAN, Ümit BAYOL, Tuna İMAMOĞLU, Duygu UZEL

Pages : 324-331

View : 15 | Download : 7

Publication Date : 2012-12-10

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada lazer, radyofrekans RF ve Cottle yöntemi ile dejenerasyonun derecesini belirlemek amacıyla tavşan septumunda in vivo histopatolojik ve radyolojik değişiklikler incelendi.Gereç ve Yöntemler: Kasım 2007 - Şubat 2008 tarihleri arasında yapılan bu çalışmada ağırlıkları 1.5-2 kg arasında değişen dört-altı aylık 36 Yeni Zelanda tavşanı kullanıldı. Denekler altı eşit gruba ayrıldı. Birinci grup kontrol grubu olarak belirlendi. Diğer dört grup RF veya lazerin mukoza üzerinden veya mukoperikondriyum elevasyonundan sonra doğrudan septal kıkırdağa uygulandığı deneklerden oluşuyordu. Altıncı grupta Cottle yöntemi kullanıldı. Histopatolojik ve radyolojik değişiklikler herbir grupta araştırıldı.Bulgular: Mukozadaki histopatolojik değişiklikler, kontrol grubuna kıyasla, anlamlı olarak farklı değildi. Ancak girişim sonrasında kıkırdakta oluşan değişiklikler, kontrol grubundan anlamlı olarak farklıydı. Ossifikasyonlu kıkırdakta en yüksek hasar ve mukozal ve submukozal reaksiyon Cottle grubunda tespit edildi. Radyofrekansın mukozaya daha az hasar verdiği ve kıkırdakta oluşturduğu dejenerasyonun lazerin oluşturduğu dejenerasyona eşit olduğu bulundu.Sonuç: Çalışma bulguları, Cottle yönteminin çok da masum olmadığını, önemli ölçüde reaksiyona yol açtığını, RF ve lazerin kıkırdak ve çevre dokularda onarılamaz hasara yol açmadığını düşündürmektedir. Transmukozal uygulamada dahi epitel kaybı olmaksızın kıkırdakta daha çok dejenerasyon oluşturması nedeniyle RF, lazere üstün görünmektedir. En büyük sorun hasarın önceden tahmin edilememesidir
Keywords : Karbondioksid lazer, kıkırdak şekillendirme, lazer cerrahisi, nazal septum, pediyatrik septoplasti, radyofrekans