Screening of Helicobacter pylori in patients with dyspeptic complaints with the urea breath test and its usability in family medicine

Authors : Mustafa BAYRAKTAR, Reşat DABAK

Pages : 763-768

Doi:10.21763/tjfmpc.865772

View : 7 | Download : 7

Publication Date : 2021-12-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Helicobacter pylori insert ignore into journalissuearticles values(H.pylori);, gastrit, peptik ülser, gastrik lenfoma ve gastrik karsinomunun en önemli nedenlerinden biridir. Dispeptik şikâyetleri olan hastalarda H.pylori pozitifliğinin araştırılması, hem hasta şikâyetlerinin giderilmesi, hem de H.pylori`ye bağlı kanser gelişim riskinin önlenmesi açısından önemlidir. H.pylori tarama testlerinden üre nefes testi, kolay, pratik ve yüksek sensitivite ve spesifisite düzeyi ile oldukça güvenilir bir testtir. Bu çalışmada, dispeptik şikâyetleri olan hastalarda üre nefes testi ile H.pylori pozitifliği araştırılmış, üre nefes testinin Aile Hekimliğinde tarama amaçlı kullanılabilirliği incelenmiştir. Yöntem: Bu çalışma retrospektif, kesitsel, tanımlayıcı, tek merkezli bir çalışmadır. Üçüncü basamak eğitim araştırma hastanesinde arşiv taraması yapılarak, bir takvim yılı içerisinde dispeptik şikâyetler ile başvuran 18 yaş üstü hastaların, H.pylori için yapılan C14 üre nefes test sonuçları incelenmiştir. Üre nefes test sonucu değerlendirmesinde, 50 cpm ve üzeri pozitif, <25 cpm ise negatif, 25 ile 50 cpm arası şüpheli olarak alınmıştır. Bulgular: Çalışmamıza toplam 1192 hastanın üre nefes test sonucu dâhil edilmiş, çalışmaya alınan hastaların oranı %83 olmuştur. Hastaların %61’i kadın, %39’u erkek idi. Yaş ortalaması 48,7±15,3 yıl olarak bulunmuştur. Üre nefes test sonuçlarına göre hastaların %56’sı insert ignore into journalissuearticles values(n=667); H.pylori pozitif, %43,2’si insert ignore into journalissuearticles values(n=515); H.pylori negatif, %0,8’inin insert ignore into journalissuearticles values(n=10); ise şüpheli test sonucu olduğu saptanmıştır. Üre nefes test sonucu ortancası 81.5 cpm insert ignore into journalissuearticles values(IQR=214, Min=0, Max=909); olarak tespit edilmiştir. Kadınlarda H.pylori pozitifliği %56,4; erkeklerde %55,3 olarak saptanmış, ancak istatistiksel olarak cinsiyete göre H.pylori pozitifliğinde anlamlı farklılık saptanmamıştır insert ignore into journalissuearticles values(p>0,05);. Sonuç: Geniş bir hasta grubu üzerinde yapılan bu çalışmamızda, üre nefes testi ile %56 oranında H.pylori pozitifliği saptanmıştır. Bu sonuç dikkate alındığında, Dünya Sağlık Örgütü’nün H.pylori taramasını önerdiği durumlarda ve dispeptik şikâyetleri olan ancak alarm semptomları olmayan hastalarda, önemli bir koruyucu sağlık hizmeti olarak üre nefes testi ile H.pylori taramasının Aile Sağlığı Merkezlerinde yapılmasının uygun olabileceği değerlendirilmiştir.
Keywords : üre nefes testi, Helicobacter pylori, dispepsi, tarama, Aile Hekimliği