Çocuk ve adölesan yaş grubunda insülin duyarlılığı ve vücut kitle indeksinin senkop üzerindeki rolü

Authors : Kadir BABAOĞLU, Esma YILDIZLI

Pages : 12-16

Doi:10.53446/actamednicomedia.1060071

View : 13 | Download : 7

Publication Date : 2022-02-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Genel populasyonda sık karşılaşılan vazovagal senkop ile vücut kitle indeksi ve insülin duyarlılığının ilişkisi erişkin yaş grubunda birkaç çalışmada değerlendirilmiştir. Çocuk ve adolesan yaş grubunda ise bu konu ile ilgili veri bulunmamaktadır. Vazovagal senkop için risk faktörü olabilecek vücut kitle indeksi ve insülin duyarlılığını araştırmak amacıyla bu çalışma planlanmıştır. Yöntem: Hastanemiz Çocuk Kardiyoloji Polikliniği’ne bayılma şikayeti ile başvuran ve vazovagal senkop öntanısı ile tilt testi yapılan 6-18 yaş arası hastalar çalışmaya alındı. Çalışmaya dahil edilen hastaların senkop ile ilgili olarak atak öncesi atak sırasındaki ve atak sonrasındaki öyküleri ayrıntılı olarak sorgulandı. Hastalar tilt testi pozitif ve negatif olarak 2 ayrı gruba ayrılarak başlıca BMI, insülin duyarlılığı ve senkop için yatkınlık oluşturabiliecek parametreler araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 53 erkek insert ignore into journalissuearticles values(%33,8);, 104 kız insert ignore into journalissuearticles values(66,2); hastadan oluşan toplam 157 hasta alındı. Yaşları 6-18 yıl arasında değişen hastaların başvurudaki ortalama senkop sayısı 4,15 ± 5,5 idi. Senkop öncesinde prodrom belirtiler ile ilgili karşılaştırma yapıldığında Tilt Testi negatif olan grupta abdominal şikayetlerin daha sık gözlenmiş olduğu saptanmıştır ve aradaki fark anlamlıdır insert ignore into journalissuearticles values(p=0.039);. 157 hastanın 103 tanesinde test sonucu negatif gelmiştirinsert ignore into journalissuearticles values(%65);. Tilt test sonucu pozitif ve negatif olan iki grup arasında yaş, senkop sayısı, insülin, glukoz, HOMA, 1/HOMA, G0/I0, G0xI0, QUICKI, kilo, boy değerleri açısından anlamlı fark saptanamamıştırinsert ignore into journalissuearticles values(p>0.05);. Yalnızca tilt testi pozitif olan grupta boy SDS değerinde insert ignore into journalissuearticles values(Z skoru); fark gözlenmiştirinsert ignore into journalissuearticles values(p=0.022);. Sonuç: Çalışmamızda boy SDS değerleri ile senkopa yatkınlık arasında anlamlı ilişki saptanmıştır ve çocuk yaş grubunda ,insulin duyarlılığından ziyade Boy SDS’nin daha etkili olduğunu göstermektedir.
Keywords : Vazovagal senkop, tilt testi, insülin duyarlılığı, vücut kitle indeksi