Acil servise başvuran hastalarda venöz kan gazı parametrelerinin güvenilirliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

Authors : Enver Özçete, Ilhan Uz, Gamze Tüzer, Şahin Sağman, Nurali Lomanov

Pages : 63-67

Doi:10.53446/actamednicomedia.1342756

View : 82 | Download : 111

Publication Date : 2024-02-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızda venöz kan gazı analizi parametrelerinin güvenilir olup olmadığını bulmayı amaçladık. Yöntem: Acil servisimize 01.10.2021- 31.03.2022 tarihleri arasında başvuran 18 yaş üstü, hastalardan istenen kan tetkikleriyle eş zamanlı venöz kan gazı alınan hastalar çalışmaya alındı. Hastalardan alınan kan biyokimyasal tetkiklerinden (potasyum, sodyum, hemoglobin, hematokrit ve kan glukoz düzeyi) ve eş zamanlı alınan venöz kan gazında; Ph, potasyum, sodyum, hemoglobin, hematokrit ve kan glukoz düzeyi hasta alım formuna işlendi. Her parametre için Pearson korelasyon katsayıları hesaplandı; r 0.8 değeri güçlü bir korelasyon olarak kabul edildi. Merkezi biyokimya laboratuvarı oto analizörü ve venöz kan gazı analizi sonuçları arasındaki uyumu değerlendirmek için %95 güven aralığı (CI) uyum sınırları olan bir Bland-Altman testi kullanıldı. Bulgular: Acil servise başvuran ve venöz kan gazı alınan 933 hastanın sonuçları incelendi ve 582 hasta çalışmaya alındı. Venöz kan gazı ve merkezi laboratuvar sonuçları arasındaki korelasyonlar değerlendirildiğinde glukoz düzeyi için (r=0.91), hemoglobin için (r=0.93), hematokrit için (r=0.89) ve potasyum için (r=0.80) güçlü bir korelasyon olduğu görüldü. sodyum için ise ( r=0.69) zayıf bir korelasyon vardı. Bland-Atman analizine göre klinik kullanım için potasyum, hemoglobin ve hemotokrit ölçümleri için kabul edilebilir uyum olmasına rağmen, glukoz ve sodyum ölçümleri için zayıf bir uyum olduğu bulundu. Sonuç Uyum limitleri dikkate alındığında potasyum, hemoglobin ve hemotokrit değerlerinin kabul edilebilir, glukoz ve sodyum değerleri kabul edilebilir değildi. Klinisyenlerin venöz kan gazı sonuçlarını kullanması gerektiğinde kısıtlılıkların farkında olmalıdır.
Keywords : Venöz Kan Gazı, Laboratuvar, Acil Servis