Treatment of Severe Gingival Recession Using Pedicled Buccal Fat Pad: Histological and Clinical Findings

Authors : Esra ERCAN, Celal ÇANDIRLI, Cihan UYSAL, Bilge Cansu UZUN, Engin Yenilmez

Pages : 187-190

View : 16 | Download : 8

Publication Date : 2016-12-15

Article Type : Other Papers

Abstract :Dişeti çekilmelerinin tedavisinde pek çok yöntem vardır. Ancak Miller III ve Miller IV tip dişeti çekilmeleri zayıf prognoza sahiptir. Bukkal Yağ Dokusu insert ignore into journalissuearticles values(BYD);, kemik, kıkırdak, yağ veya kasa dönüşebilen özel bir yağ dokusudur. Bu vaka raporunda şiddetli dişeti çekilmesi olan 2 hastanın saplı BYD kullanılarak tedavisi anlatılmıştır. Uygulama esnasında cerrahi aşamada alıcı alanda tam kalınlık flep kaldırılmıştır. Saplı BYD uygun cerrahi teknikle açığa çıkarılmıştır. BYD’nin gövdesi hareketlendirilerek mukozaya yakın şekilde dikilmiştir. Küçük bir parça yağ dokusu histolojik inceleme için ayrılmıştır. Damarlı flep üst 1. büyük azı dişinin bukkal yüzeyine sıkıca yerleştirilerek dikilmiştir. Bukkal flep de koronal şekilde pozisyonlandırılarak dikilmiştir. On iki hafta sonunda her iki vakada da dişeti çekilmesi azalmıştır. Klinik periodontal parametrelerde ve mobilitede iyileşme görülmüş; her iki vakada da keratinize dişeti dokusu belirgin şekilde izlenmiştir. Üç ay sonraki gingivoplasti aşamasında elde edilen küçük bir parça dişeti, histolojik inceleme için ayrılmış ve ilk histolojik örnekte damarlı yağ dokusu izlenmiştir. Elde edilen 2. örnekte ise Tip I kollajen lifler ve fibroblastlarla birlikte epitelizasyon ve epitel içinde papilla oluşumu izlenmiştir. BYD kullanımı, üst çene azı ve küçük azı dişlerinde, dişeti sağlığına olumlu etki ederek, kök yüzeyi örtülmesini sağlayabilir. Bu konuda ileri dönük, kontrollü, klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : Bukkal yağ dokusu, dişeti çekilmesi, kök yüzeyi örtülmesi