Laparoscopic ureterolithotomy; which approach do you prefer?

Authors : Cemil AYDIN, Ali AKKOÇ

Pages : 92-98

View : 19 | Download : 7

Publication Date : 2020-07-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Minimal invaziv üroloji prosedürlerinin gelişmesiyle, üreter taşlarının tedavisinde açık cerrahi girişimler daha az kullanılmaktadır. Laparoskopik üreterolitotomi insert ignore into journalissuearticles values(LU); endikasyonları şok dalgası litotripsi veya üreterorenoskopi ile tedavi edilemeyen büyük, çoklu ve / veya impakte üreter taşlarıdır. Bu çalışmada laparoskopik retroperitoneal ve transperitoneal üreterolitotomi tekniklerini karşılaştırmayı ve hangi prosedürün daha etkili olduğunu saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler : Ocak 2012-Aralık 2017 tarihleri arasında büyük ve impakte üst üreter taş nedeniyle transperitoneal ve retroperitoneal LU uygulanan 45 hastayı değerlendirdik. Retroperitoneal ve transperitoneal yöntemler sırasıyla grup 1 ve grup 2 olarak sınıflandırıldı. Gruplar preoperatif, intraoperatif ve postoperatif klinik bulgulara göre karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, taş büyüklüğü, kan kaybı ve vücut kitle indeksi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı. Taşsızlık oranı her 2 grupta da %100 idi. VAS skorları grup 1`de istatistiksel olarak daha yüksek saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p <0.05);. Ortalama ameliyat süresi grup 2`de istatistiksel olarak daha kısa bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p: 0.022);. İntraoperatif hiçbir hastaya rutin double J stent konulmadı. Sonuç: Transperitoneal yöntemle karşılaştırıldığında, retroperitoneal teknik, büyük ve impakte proksimal üreter taşlarının tedavisinde anlamlı olarak daha kısa ameliyat süresine ve daha az postoperatif ağrı oranına sahiptir.
Keywords : Laparoskopi, Transperitoneal, Retroperitoneal