Üroloji pratiğinde acil perkütan nefrostominin yeri; tek merkez deneyimi

Authors : Adem TUNÇEKİN, Mehmet DEMİR, Eyyup Sabri PELİT, İsmail YAĞMUR, Bülent KATI, İbrahim Halil ALBAYRAK, Halil ÇİFTÇİ

Pages : 34-41

Doi:10.54233/endouroloji.1079880

View : 13 | Download : 6

Publication Date : 2022-05-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Bu çalışmada perkütan nefrostominin üroloji pratiğindeki önemini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2014 ile Ocak 2021 yılları arasında üroloji kliniğinde perkütan nefrostomi takılan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Pyonefroz ve/veya böbrek fonksiyon testi yüksekliği tespit edilen ve acil şartlarda ürologlar tarafından perkütan nefrostomi takılan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşları, hastaneye başvuru nedenleri, hidronefroz derecesi, primer patolojileri, işlem sonrası komplikasyonlar ve işlem sonrası yapılan elektif tedavileri değerlendirildi. Bulgular : Çalışmaya dahil edilen 164 hastanın 98’i erkek ve 66’sı kadındı. Hastaların ortalama yaşı 47,45 insert ignore into journalissuearticles values(18-90); yıl idi. Hastaların 120’sine tek taraflı, 44’üne ise bilateral olmak üzere toplam 208 renal üniteye perkütan nefrostomi katateri takıldı. 208 renal ünitenin 192’sinde insert ignore into journalissuearticles values(%95,2); perkütan nefrostomi başarılı bir şekilde takılırken, 10 insert ignore into journalissuearticles values(%4,8); renal ünitede işlem başarısız oldu ve ek girişim gerekti. Hastaların %40,2’sine onkolojik nedenlerden, %59,8’ine ise onkolojik dışı nedenlerden perkütan nefrostomi kateteri takıldı. İşlem sonrası minör komplikasyonlardan en sık görüleni transfüzyon gerektirmeyen geçici hematüri insert ignore into journalissuearticles values(%3,2); olup, ateş insert ignore into journalissuearticles values(%2,4);, işlem sonrası devam eden ağrı insert ignore into journalissuearticles values(%1,6);, kateter tıkanması insert ignore into journalissuearticles values(%0,8); ve geçici idrar sızıntısı insert ignore into journalissuearticles values(%0,8); diğer minör komplikasyonlardı. Majör komplikasyonlardan ise en sık görüleni ise nefrostominin yerinden çıkması insert ignore into journalissuearticles values(%3,2); idi. Sonuç: Perkütan nefrostomi obstrüktif üropati, pyonefroz tedavisi ve üriner diversiyon amacıyla uygulanan, yüksek başarı oranına sahip, etkili ve güvenli bir yöntemdir. Son zamanlarda girişimsel radyologlar tarafından daha fazla uygulanıyor olsa da ürologlar tarafından da başarılı bir şekilde uygulanabilmektedir. 
Keywords : Obstrüktif üropati, Hidronefroz, Perkütan nefrostomi, Komplikasyon