PERİFER DEVLET HASTANESİNDE MİNİ-PERKUTAN NEFROLİTOTOMİ UYGULANABİLİRLİĞİ: DENEYİMLERİMİZ

Authors : Ercan KAZAN, Cem KEZER, Alaaddin Akay, Seyfettin ÖRGEN, Rahmi ASLAN, Mustafa Cengiz ZAMAN

Pages : 1-5

View : 22 | Download : 9

Publication Date : 2014-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: Bu çalışmada, ikinci basamak sağlık merkezinde çocuk hastalarda uygulanan perkutan nefrolitotomi operasyonu eneyimizin sunulması amaçlanmıştır. YÖNTEMLER: Ocak 2010 ve Ekim 2013 tarihleri arasında kliniğimizde mini-perkutan nefrolitotomi (PNL) operasyonu uygulanan 44 hastanın dosyaları retrospektif incelendi. Gerekli laboratuar ve radyolojik tetkikler sonrasında cerrahi yapılacak hastalara PNL uygulandı. Operasyon sonrası radyolojik tetkikler ile rezidü taş varlığı araştırıldı. Dört milimetreden büyük rezidü taşlar için takip, ESWL (Ekstra korporeal şok dalga litotripsi) veya tekrar PNL uygulandı. BULGULAR: Mini-PNL yapılmış toplam 44 hastanın 15’i kız, 29’u erkek ve yaş ortalaması 11.5 (3-16) idi. Ortalama taş yükü 435.7 mm2 (150 – 900 mm2) olarak saptandı. İşlem sonrasında taşsızlık %84.1, klinik olarak önemsiz taş (<4mm) % 11.36 ve %4.54 ESWL ihtiyacı olabilicek rezidü taş gözlendi. %4.5 hastaya kan transfüzyonu yapıldı. Yedi hastada ameliyat sonrası ateş izlendi. Ameliyat sonrasında bir hastada üretererenoskopi yapılması ve bir hastada da üreteral double j stent takılması ihtiyacı oldu. SONUÇ: Pediatrik PNL operasyonu, ülkemizde genellikle üçüncü basamak sağlık merkezlerinde yapılmasına karşın deneyimli ikinci basamak merkezlerde de yapılabileceği kanaatindeyiz
Keywords : Çocuk hasta, böbrek taşı, perkutan nefrolitotomi