PREMATÜRE BEBEKLERDE HİPOTERMİNİN ÖNLENMESİ: PLASTİK ÖRTÜ KULLANIMI

Authors : Esra KÖSA, Nursan ÇINAR

Pages : 161-165

View : 15 | Download : 7

Publication Date : 2014-12-31

Article Type : Review Paper

Abstract :Vücut ısısının sabit tutulması ısı üretimi ve ısı kaybı arasındaki dengenin sağlanması ile olur. Yenidoğan bebek homeotermiktir, yani ısı kaybı ve ısı üretimi dengededir. Çevre ısısının aşırı düşük/yüksek oluşu ısı kaybı ve ısı üretimi arasındaki dengeyi bozar. 28 haftanın altında doğan prematüre bebeklerde yetersiz kreatinli tabaka ve yüksek transepidermal su kaybı olarak tanımlanan olgunlaşmamış epidermal bariyer vardır. Prematüre bebekler özellikle hipotermiye karşı hassastır ve bu durum kahverengi yağ dokusunun yokluğuna ya da az olmasına, ısıyı korumak için gereken hareket, titreme ve esneme kısıtlılığına bağlıdır. Prematüre bebeklerde mortalite ve morbidite oranını azaltmak için doğumhanelerde özellikle resüstasyon sırasında ısı kontrolü önemlidir. Güncel neonatal resüstation program (NRP) yönergelerinde alınan önlemlere rağmen düşük doğum ağırlıklı (DDA) prematüre bebeklerde soğuk stresi riski yüksektir. Isı transferini azaltmak için bu yöntemlerin terk edilmemesi ancak ilave yöntemlerle desteklenmesi gerekmektedir. Bu makalede DDA prematüre bebeklerde hipotermiyi önlemede plastik örtü kullanımının etkilerinden bahsedilmektedir. DDA prematüre bebeklerde polietilen örtü kullanarak hipoterminin önlendiği ve bebeğin vücut ısısının korunduğu çalışmalarla gösterilmiştir. Prematüre bebekleri doğumhanede polietilen torbaya koymanın veya polietilen örtüyle sarmanın hipotermi oranını belirgin bir şekilde azalttığı ve ortalama vücut ısısını 1˚C arttırdığı belirlenmiştir. Bu yöntemin DDA prematüre bebeklerde hipotermiyi engellemede etkili ve ucuz bir yöntem olduğu çalışmalarda bildirilmektedir.
Keywords : Prematüre, hipotermi