Steroid Yapılı Nondepolarizan Nöromüsküler Blokerlere Bağlı Allerjik Reaksiyonlar ve Tedavide Sugammadeksin Rolü

Authors : Yakup TOMAK, Başar ERDİVANLI, Ahmet ŞEN

Pages : 63-67

Doi:10.5505/abantmedj.2013.96268

View : 23 | Download : 11

Publication Date : 2013-01-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Genel anestezi sırasında gelişen anafilaktik ve anafilaktoid reaksiyonların yarıdan fazlası kas gevşetici ajanlar nedeniyle oluşur. Teşhis ve uygun tedavide gecikme nedeniyle yüksek mortalite ve morbiditeyle sonuçlanan bu tür reaksiyonların önlenmesinde geleneksel destek tedavisi esastır. Fakat dolaşımdaki allerjenin hızla vücuttan uzaklaştırılması resüsitasyona büyük katkı sağlayabilir. Sugammadeks, γ-siklodekstrin yapısında bir ilaçtır. Steroid yapılı nondepolarizan nöromüsküler blokerleri selektif olarak bağlayarak, böbrek yoluyla vücuttan uzaklaştırmak üzere tasarlanmıştır. Literatürde, roküronyuma bağlı geliştiği saptanan, fakat rutin anafilaksi tedavisine yanıt vermeyen durumlarda, sugammadeks ile etkin düzelme sağlandığını bildiren vaka sunumları vardır. Nondepolarizan nöromusküler blokerlere bağlı gelişen anafilaksinin geleneksel tedavisinde, dolaşımdaki allerjeni elimine etmeye yönelik sugammadeksten faydalanılabileceği kanaatindeyiz.
Keywords : Nöromusküler Nondepolarizan Ajanlar, Sugammadeks, Anafilaksi, İlaç allerjisi