Çocuklarda humerus lateral kondil kırığı tedavi sonuçları

Authors : Cengiz IŞIK, Hüsamettin ÇAKICI, Fuat AKPINAR, Abdullah Alper ŞAHİN, Yasin DURUKAN

Pages : 191-193

Doi:10.5505/abantmedj.2013.44127

View : 24 | Download : 32

Publication Date : 2013-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Lateral kondil kırıkları çocuklarda humerus suprakondil kırıklarından sonra 2. sırada, humerus distal epifiz kırıkları içerisinde ise en sık görülen kırıklardır. Yanlış kaynama ve kaynamama gibi önemli komplikasyonları olması nedeniyle özellikle ayrışması fazla olan kırıklarda açık cerrahi ve redüksiyon sonrası fiksasyon ile tedavi edilmesi bu kırıklarda ön plandadır. Çalışmamızda lateral kondil kırığı ile gelen çocuklarda uyguladığımız cerrahi ve konservatif tedavi sonuçlarımızı sunmayı amaçladık. Yöntem: : 2009 Temmuz-2012 Eylül döneminde lateral kondil kırığı tanısı ile tedavi edilen 36 hasta çalışmaya alındı. Bulgular: Hastaların 25’i %69.4 erkek, 11’i %30.6 kız çocuğu olup, yaş ortalamaları 5.7 3,4-8,1 yıl idi. Hastalar ortalama 25 6-24ay ay izlendi. Hiçbir hastada fonksiyon kaybı olmadı. Fakat 14 hastada lateralde spur oluştu. Açık cerrahi yapılanların tümünde spur mevcuttu. Kapalı yapılanlardan tip II kırıklardan 5’sinde görüldü. Tip III kırık olup kapalı yapılanlarda Tip III kırık olup açık cerrahi yapılanlara göre daha küçük boyutta spur saptandı. Tip I kırıklarda spur yoktu. Hiçbir hastaya lateralde oluşan spur nedeni ile cerrahi eksizyon uygulanmadı. Cerrahi uygulanan hastalardan 1'inde %2.7 yüzeyel pin dibi enfeksiyonu görüldü. Sonuç: Çocuk humerus lateral kondil kırıklarında 2mm’nin altındaki kırıklar hariç cerrahi tespit gerekmektedir. Çalışmaya dahil ettiğimiz olgularda lateral spurun görülmesi literatürle benzerlik göstererek başlangıç deplasmanı ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Yine literatürle benzer olarak şupurun oluşması eklem hareketlerinde kısıtlılığa neden olmamıştır.
Keywords : çocuk, humerus distal lateral kondil kırığı, lateral spur