Utility of Serum Ferritin as A Predictor of Colorectal Cancer in Elderly Patients

Authors : Fatih KARAKAYA, İrfan SOYKAN

Pages : 77-83

Doi:10.47493/abantmedj.837087

View : 25 | Download : 5

Publication Date : 2022-04-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Ferritin demir eksiklğinin bir belirtecidir. Kolorektal kanser yaşlı bireylerde önemli bir morbidite ve mortalite sebebidir. Bu çalışmnaın amacı yaşlı bireylerde serum ferritin ve ferritin-transferrin saturasyonunun kolorektal kanser tanısındaki yerini önemini belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya üst ve alt gastrointestinal endoskopi sonucu olan 65 yaş ve üstü 600 hasta alınmıştır. Serum demir profili ve C-reaktif protein değerleri incelenmiştir. Hastalar ferritin düzeylerine göre üç gruba ayrılmıştır: metod 1: ferritin < 50 µg/L; metod 2: ferritin < 100 µg/L; metod 3: ferritin+transferrin saturasyon indeksi. Her üç metod ile kolorektal kanser varlığı ile serum ferritin düzeyi arasındaki ilişki araştırılmıştır. Bulgular: 528 hastanın üst ve alt gastrointestinal endoskopi bulguları normaldir. 72 hastada kolorektal kanser saptanırken, bu hastaların hepsinde üst gastrointestinal endoskopi bulguları normal olarak bulunmuştur. Metod 1 (ferritin<50 µg/L) kolorektal kanser varlığını %58.4 oranında tahmin etmiştir (Duyarlılık ve özgünlük sırasıyla %63 ve %53’tür). Buna karşın metod 3’ün duyarlılığı [91% (95% CI:82-96)] metod 1 ve 2’den daha yüksek olup AUROC değeri %70,4’tür. Her üç grupta da median ferritin düzeyleri arasında fark bulunamamıştır. Median transferrin saturasyon indeksi grup I’de (Normal hastalar) grup II’ye (Kolorektal kanserli hastalar) göre daha yüksektir (17.5 vs 8%, p<0.001). Sonuç: Serum ferritin düzeyi <50 μg/L ve <100 μg/L değerlerinde kolonoskopik incelemeye karar vermekte düşük tanısal değere sahiptir. Buna karşılık serum ferritin düzeyi <100 μg/L ve transferrin saturasyon indeksi <%16 ise yaşlı bireylerde kolonoskopik incelemeye karar vermekte daha yararlı olarak bulunmuştur.
Keywords : Anemi, Kolorektal kanser, Kolonoskopi, Ferritin