Yoğun Bakımda Vitamin D Düzeyi ile Sepsis-Mortalite İlişkisi

Authors : Güler ERASLAN DOĞANAY, Mustafa Özgür CIRIK, Sema AVCI

Pages : 250-255

Doi:10.33631/sabd.1113276

View : 11 | Download : 7

Publication Date : 2022-05-17

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı vitamin D düzeyi ile sepsis, prognoz ve mortalite arasındaki ilişkiyi belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma 01.01.2018-31.12.2018 tarihleri arasında yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda retrospektif olarak yapılmıştır. Hastaların yaşı, cinsiyeti, kilo ve boyu, yatış tanıları, komorbiditeleri, mekanik ventilatörde kalış süresi, yoğun bakım ünitesinde ve hastanede kalış süresi, Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi insert ignore into journalissuearticles values(APACHE II); ve Sepsis İlişkili Organ Yetmezliği Değerlendirmesi insert ignore into journalissuearticles values(SOFA); skorları, vitamin D düzeyi ve sepsis göstergeleri insert ignore into journalissuearticles values(beyaz küre, C-reaktif protein insert ignore into journalissuearticles values(CRP); ve prokalsitonin düzeyleri); değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 241 hastanın yaş ortalaması 69,9±13,7 yıldır. Vakaların %65,6’sı erkek insert ignore into journalissuearticles values(n=158);, %34,4’ü kadın insert ignore into journalissuearticles values(n=83);, %19,5’i obezdi insert ignore into journalissuearticles values(n=47);. Hastaların %83,8’inde insert ignore into journalissuearticles values(n=202); ciddi düzeyde D vitamini eksikliği mevcuttu. Çalışmada APACHE II ve SOFA değerleri arasında pozitif, güçlü istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur. D vitamini ciddi düzeyde eksik olan grup ile normal grup arasında APACHE II, SOFA, Charlson Komorbidite İndeksi insert ignore into journalissuearticles values(CCI);, Vücut Kitle İndeksi insert ignore into journalissuearticles values(VKİ);, mekanik ventilasyon süresi, yoğun bakım ve hastane yatış süresi, inotropik ilaç kullanımı arasında istatistiksel anlamlı ilişki olmadığı gibi sepsis göstergeçleri insert ignore into journalissuearticles values(beyaz küre, CRP, prokalsitonin); ve 28 günlük mortalite yönünden de istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamamıştır. Çalışmada Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(KOAH); olan hastalarda, malign ya da interstisyel akciğer hastalığı olanlara göre D vitamini eksikliği istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Sonuç: Yoğun bakımda yatan KOAH hastalarının yetersiz beslenme ve azalmış fiziki aktivite nedeniyle vitamin D rezervleri oldukça düşüktü ancak vitamin D ile sepsis, prognoz ve mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır.
Keywords : Mortalite, sepsis, vitamin D