Kalp Cerrahisinde Del Nido, Kan Kardiyoplejisi, Histidin-Triptofan Ketoglutarat Ve St. Thomas Kardiyopleji Türlerinin Karşılaştırmalı Etkileri: Meta Analiz

Authors : Bişar Amaç, Murat Ziya Bağış, Ertuğrul Ertuğrul

Pages : 18-28

Doi:10.5281/zenodo.8305513

View : 26 | Download : 12

Publication Date : 2023-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışmada amaç, kalp cerrahisi sırasında Del Nido insert ignore into journalissuearticles values(DN);, kan kardiyoplejisi, histidin-triptofan ketoglutarat insert ignore into journalissuearticles values(HTK); ve St. Thomas olarak dört tip kardiyoplejinin sonuçlarını karşılaştırmaktır. 2005ten 2021e kadar randomize kontrollü çalışmalar insert ignore into journalissuearticles values(RKÇ); ve gözlemsel kohort çalışmaları PubMed ve Embase veritabanlarında belirlendi. Perioperatif mortalitenin birincil son noktasının yanı sıra atriyal fibrilasyon, böbrek yetmezliği, inme, intra aortik balon pompası kullanımı, revizyon, yoğun bakım ünitesinde kalış ve hastanede kalış olan ikincil son noktalar için veriler çıkarıldı. Dört kardiyopleji tipinin tümünü karşılaştıran bir ağ meta-analizi ve ayrıca kardiyopleji tipi çiftlerini karşılaştıran doğrudan meta-analiz yapıldı. Veriler, 18.191 yetişkin hastayı insert ignore into journalissuearticles values(55 çalışma); ve 1.634 çocuğu insert ignore into journalissuearticles values(12 çalışma); kapsayan 18 RKÇ ve 49 gözlemsel kohort çalışmasından elde edilmiştir. Yetişkin hastalar arasında mortalite riski HTK insert ignore into journalissuearticles values(RO 1.89, %95 GA 1.10, 3.52); ve kan kardiyoplejisi insert ignore into journalissuearticles values(RO 1.73, %95 GA 1.22, 2.79); için DN ye göre anlamlı derecede yüksekti. Atriyal fibrilasyon riski, kan kardiyoplejisi insert ignore into journalissuearticles values(RO 1.41, %95 GA 1.09, 1.86); ve DN insert ignore into journalissuearticles values(RO 1.51, %95 GA 1.15, 2.03); için HTK ya göre anlamlı derecede yüksekti. Pediatrik hastalar arasında dört kardiyopleji tipi arasında son noktalarda anlamlı bir fark gözlenmedi. Bu ağ meta-analizi, kalp ameliyatı geçiren yetişkin hastalar arasında DN nin HTK veya kan kardiyoplejisine göre daha düşük perioperatif mortalite ile ilişkili olabileceğini, atriyal fibrilasyon riskinin ise HTK ile kan kardiyoplejisi veya DN ye göre daha düşük olabileceğini düşündürmektedir.
Keywords : Kalp cerrahisi, Del Nido, Kan Kardiyoplejisi, Histidin Triptofan Ketoglutarat, St Thomas, Kalp koruma