Tek Taraflı İnguinal Herni Operasyonunda En İyi Yöntem Lichtenstein Prosedürü mü Transabdominal Preperitoneal Yöntem mi?

Authors : Erdem KARADENİZ, Metin YILDIZ, Muhammet YILDIRIM, Ahmet KÜÇÜK, Vefa ATIŞ, Hilal YAZICI

Pages : 39-42

View : 53 | Download : 38

Publication Date : 2023-06-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada tek taraflı inguinal herni tamiri için Lichtenstein prosedürü insert ignore into journalissuearticles values(LP); ve Transabdominal preperitoneal yöntem uygulanan hastaların klinik özelliklerinin ve takip süreçlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı alındıktan sonra, üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunda Ocak 2015 ve Ekim 2022 tarihleri arasında inguinal herni tanısıyla ameliyat edilen 18 yaş üstü hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların preoperatif, perioperatif ve postoperatif verileri toplandı. Çalışmaya dahil edilen hastalar LP ve TAPP yöntemi uygulanan hastalar olmak üzere 2 grupta incelendi. Toplanan veriler SPSS versiyon 24 kullanılarak karşılaştırıldı. Karşılaştırmada Bağımsız gruplarda t testi ve Ki-kare testi kullanıldı ve p<0,05 değeri anlamlı kabul edilerek istatistiki anlamlılık durumu değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 210 hasta dahil edildi. 118 hastaya TAPP yöntemi, 92 hastaya LP uygulandı. Bu hastalardan 186 insert ignore into journalissuearticles values(%88,6);’sı erkek 24 insert ignore into journalissuearticles values(%11,4);’ü kadındı. Hastaların 143 insert ignore into journalissuearticles values(%68,1);’ünde sağ taraf yerleşimli ve 67 insert ignore into journalissuearticles values(%31,9);’sinde sol taraf yerleşimli herni mevcuttu. En sık görülen herni çeşidi indirekt herni olup, LP grubundan oransal olarak daha fazla indirekt herni hakimiyeti mevcuttu insert ignore into journalissuearticles values(p=0,009);. Çalışmanın genel morbidite oranı %10 insert ignore into journalissuearticles values(n=21); olup; morbidite açık cerrahi grubunda belirgindi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,001);. Komplikasyonların alt grup analizinde sadece seroma gelişimi LP grubunda istatistiki olarak yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p=0,001);. Hastaların cerrahi sonrası takip süreleri benzer nitelikte olup insert ignore into journalissuearticles values(p=0,545);; takip süresi içerisinde tespit edilen nüks vaka sayıları da benzerdi insert ignore into journalissuearticles values(p=0,321);. Sonuç: Çalışmada değerlendirilen iki yöntemde nüks oranı benzerdi. Buna karşın, postoperatif erken dönem komplikasyonları açısından TAPP yöntemi daha güvenilir olup tek taraflı inguinal herni onarımında TAPP yöntemini önermekteyiz.
Keywords : Inguinal hernia, Recurrence, Morbidity