Apendiks Güdüğünün Kapatılmasında Kullanılan Hem-o-lok Klips ile İntrakorporal Sütürün Erken ve Geç Dönem Sonuçlarının Karşılaştırılması

Authors : Mustafa YENİ, Tolga KALAYCI, Murat KARTAL

Pages : 120-125

Doi:10.34087/cbusbed.1013271

View : 18 | Download : 5

Publication Date : 2022-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Bu çalışmada apendiks güdüğü kapatılmasında kullanılan Hem-o-lok klips ile intrakorporal sütürün erken ve geç dönem sonuçlarının karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2019 ile Aralık 2020 tarihleri arasında üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunda laparoskopik apendektomi yapılan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Apendiks güdüğü Hem-o-lok kliplerle kapatılan hastalar Grup 1, intrakorporal sütürle kapatılan hastalar Grup 2 olarak adlandırıldı. Ameliyat sonrası ilk 30 gün içinde gelişen komplikasyonlar erken sonuçlar, 30 günden sonraki komplikasyonlar geç sonuç olarak kabul edildi. Gruplar arasındaki erken ve geç sonuç farklılıkları Mann Whitney U testi, bağımsız gruplarda t testi ve ki-kare testi kullanılarak değerlendirildi, p değeri <0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışma kriterlerini karşılayan 147 hasta vardı ve hastaların 93'ü (%63,3) erkekti. Grup 1'de 120 (%81,6) hasta, Grup 2'de 27 (%18,4) hasta vardı. Preoperatif apendiks çapı (8,85mm- 14,48mm, p<0,001), operasyon süresi (65,87 - 110,15 dakika, p<0,001) ve ortanca hastanede kalış süresi (71,87'ye karşı 83,46, p=0,032) Grup 2'de daha yüksek iken, komplike olmayan akut apandisit oranı Grup 1'de daha yüksekti (%93,5'e karşı %50). Erken ve geç komplikasyonlar açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Sonuç: Preoperatif apendiks çapının büyük olduğu durumlarda ve komplike apandisit olgularında daha çok tercih edilen intrakorporal sütür, ameliyat süresinin ve hastanede kalış süresinin uzaması dışında herhangi bir dezavantajı olmayıp, Hem-o-lok klips ile benzer erken ve geç komplikasyon oranlarına sahiptir. Bu nedenle, Hem-o-lok klipler gibi intrakorporal sütür son derece güvenilir ve kullanışlı bir yöntemdir.
Keywords : Apandisit, hem o Lok klips, komplikasyon, sütür ile bağlama