Our Experience with Patients That Diagnosed Ischemic Colitis in Colonoscopy

Authors : Volkan GÖKBULUT, Mustafa KAPLAN, Selcuk DISIBEYAZ, Sabite KACAR, Hale SÜMER, Püren GÖKBULUT, İlyas TENLİK, Adem AKSOY

Pages : 38-43

Doi:10.16899/jcm.931180

View : 19 | Download : 9

Publication Date : 2022-01-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: İskemik kolit (İK) özellikle 60 yaş üstündeki hastalarda alt gastrointestinal kanamanın en sık görülen sebeplerinden biridir. Bu çalışmada kolonoskopide İK tespit edilen hastalarının klinik ve demografik özelliklerini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Ocak 2014-Aralık 2017 tarihleri arasında çeşitli sebeplerle kolonoskopi yapılan hastaların hasta kayıtları incelenerek retrospektif olarak yapılmıştır. Kolonoskopi raporlarında İK ön tanısı olan hastalar çalışmaya alınmıştır. Toplan 130 hasta bulunmuş, 18 hasta veri eksikliği nedeniyle çalışmadan dışlanmış ve çalışma 112 hasta ile yapılmıştır. Bulgular: Kolonoskopide İK ön tanısı olan 112 hastanın 56’sında kesin İK tanısı konulmuştur (%50). Kesin İK tanısı alan hastaların yaş ortalaması 68 olup hastaların 30’u erkek, 26’sı ise kadın idi. İK hastalarının en sık karın ağrısı, hematokezya, ishal ve ateş şikayeti ile hastaneye başvurduğu görülmüştür. İskemik kolitin en sık sol kolonu tuttuğu görülmüştür. İK tanılı hastaların doppler bulgularında hastaların büyük çoğunluğunda tüm mezenter damarlar ve aort normaldi (%70). İK’e sebep olabilecek predispozan faktörler incelendiğinde hastaların %59’unda hipertansiyon, %59’unda koroner arter hastalığı, %21’inde diyabetes mellitus ve %18’inde kalp yetmezliği izlendi. Hastaların büyük çoğunluğu medikal tedavi ile düzelmiştir (%89). 6 hasta kolon rezeksiyonu için cerrahiye verilmiş (%11), bu hastalardan 4’ü iyileşmiş ancak iki hasta yaygın tromboembolik durum ve buna bağlı geniş iskemi nedeniyle exitus olmuştur (%4). Sonuç: İK özellikle predispozan risk faktörlerinin olduğu yaşlı erkek hastalarda kanlı ishal ve karın ağrısı ile semptom veren, sıklıkla sol kolonu tutan ve medikal tedaviye iyi yanıt veren bir hastalık olup akut ishal ve karın ağrısı olan her hastada akla gelmelidir.
Keywords : İskemik kolit, Kolonoskopi, Alt gastrointestinal kanama, Kanlı ishal