The effect of intraoperative fluid volume on postoperative vomiting in pediatric patients undergoing otorhinolaryngological surgery

Authors : Sinan YILMAZ, Dilek YILMAZ

Pages : 21-26

Doi:10.16899/gopctd.531288

View : 18 | Download : 11

Publication Date : 2019-03-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Çocuklarda postoperatif bulantı ve kusmayı önlemek için, uluslararası kılavuzlarda intravenöz sıvı tedavisi önerilmektedir. Fakat, sıvı tedavisinin uygun miktarı henüz belli değildir. Bu gözlemsel çalışmanın amacı, adenoidektomi, tonsillektomi ve adenotonsillektomi yapılan çocuklarda intraoperatif intravenöz sıvı uygulamasının postoperatif kusma üzerine etkisini değerlendirmektir. Yöntem ve Gereçler: Genel anestezi altında elektif adenoidektomi, tonsillektomi ve adenotonsillektomi yapılacak, 2-10 yaş arası 160 çocuk, intraoperatif infüzyon uygulamasına göre, düşük volümlü (grup 1 = 10 ml/kg/s) veya yüksek volümlü (grup 2 = 20 ml/kg/s)% 0.9 NaCl solüsyonu olarak randomize edildi. Standart bir anestezi protokolü uygulandı. Tüm hastaların kusma ve ağrı skorları değerlendirildi. Bulgular : Anestezi sonrası bakım ünitesinde (PACU) birinci ve 15. dakikadaki kusma sıklığı, kısıtlı sıvı alan grup 1 hastalarda grup 2 hastalardan anlamlı derecede yüksekti. Anestezi sonrası bakım ünitesinde (PACU) 1. ve 15. dakikada çocuk hastanesi doğu ontario ağrı ölçeği (CHEOPS) skorları, grup 2'de grup 1'den anlamlı yüksek bulundu (p = 0.021, p = 0.026). Ancak, iki grup arasında CHEOPS skorlarıyla ilgili daha sonraki zamanlarda anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Sonuçlarımız, intraoperatif 20 ml/kg/saat % 0.9 NaCl solüsyonu uygulamasının, adenoidektomi, tonsillektomi ve adenotonsillektomi uygulanan çocuklarda, postoperatif birinci ve 15. dakikalarda hafif kusma şikayetini azaltmada yararlı olabileceğini desteklemektedir.
Keywords : postoperatif kusma, çocuklar, intravenöz sıvı