The Clinical Significance of Shock Index and GFR in the Differential Diagnosis of Perforated Appendicitis

Authors : Ferhat ÇAY, Ali DURAN

Pages : 504-508

Doi:10.16899/jcm.1090115

View : 10 | Download : 7

Publication Date : 2022-07-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmanın amacı akut apandisit ile komplike olmuş perfore akut apandisit ayırımında şok indeksinin (SI) ve glomerüler filtrasyon hızı (GFR)’nin öneminin olup olmadığı araştırılmasıdır. Gereç-Yötem: Hastalar hastane veri tabanı kullanılarak retrospektif olarak taranmıştır. Hastaların yaş, cinsiyet, C-reaktif protein (CRP), lökosit (WBC), total bilirubin (T.BİL), üre, kreatinin, nabız (NBZ), arteryal tansiyon (TA) değerleri hastane kayıt sisteminden geriye dönük taranmış ve veri tabanı oluşturulmuştur. Bu veriler kullanılarak GFR ve SI hesaplanmıştır. Hastaların ameliyat notları retrospektif olarak incelenmiş ve hastalar perfore apandisit ve perfore olmayan apandisit olarak iki gruba ayrılmıştır. Veriler analiz edilerek GFR ve SI’nin perforasyonu öngörmede etkili olup olmadığı araştırılmıştır. Bulgular: Perfore apandisit hastalarında NB/TA değerinin daha sık patolojik bulguya sahip olduğu gözlenmiştir (p<0,001). Perfore apandisit grubunda yer alan hastaların Yaş (p=0,001), CRP (p<0,001), WBC (p<0,001), T. BİL (p=0,002), NB (p=0,017) ve NB/TA (p<0,001) değerlerinin normal apandisit grubunda yer alan hastalara göre daha yüksek; GFR (p<0,001) ve TA (p<0,001) değerlerinin ise normal apandisit grubunda yer alan hastalara göre daha düşük olduğu gözlenmiştir (p<0,05). Sonuç: SI’nin ve GFR’nin hem perforasyonu hem de buna bağlı artan mortalite oranını göstermede prognostik bir parametre olabileceği düşünülmektedir.
Keywords : Şok İndeksi, Perfore Apandisit, Karın Ağrısı