Karaciğerde kitle oluşturan paraziter etkenlerin tanısındaki serolojik sonuçların retrospektif incelenmesi

Authors : Safinaz DEMİRKAYA, Tuncer ÖZEKİNCİ, Muttalip ÇİÇEK

Pages : 352-356

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.02.0430

View : 12 | Download : 4

Publication Date : 2014-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Birçok paraziter etken karaciğeri etkileyerek hastalık oluşturmaktadır. Karaciğere yerleşen paraziter enfeksiyonlar bu organda reaktif hiperplazi veya granulomatoz reaksiyonlar olarak isimlendirilen fokal kitlelere neden olur. Karaciğerde fokal kitleler oluşturan parazitlerden bazıları Kistik echinococ, Fasciola hepatica, Entamoeba histolytica\'dır. İç organ yerleşimli bu gibi paraziter hastalıkların tanısı serolojik testler (İndirekt Hemaglütinasyon (IHA), İndirekt Fluoresan Antikor Tekniği (IFAT) ve ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) ve radyolojik görüntüleme ile yapılmaktadır. Bu çalışmada radyolojik tetkiklerle karaciğerde kitle ön tanısı alan hastalarda kistik echinococcosis, fascioliasis ve amibik karaciğer apsesi gibi paraziter hastalıkların serolojik yöntemlerle yaygınlığının araştırılması amaçlandı. Yöntemler: Bu araştırma için, 100 hasta serumu çalışma kapsamına alındı. Radyolojik tetkiklerle karaciğerde kitle ön tanısı ile gelen hastaların serumunda IHA yöntemiyle amibik karaciğer apsesine yönelik anti-E.histolytica antikoru, IFAT tekniğiyle anti-Echinococcus IgG ve ELISA testiyle anti-Fasciola IgG antikorları araştırıldı. Bulgular: Hastaların %27\'sinde paraziter hastalığa rastlandı. Hastaların %1\'inde E.histolytica antikoru, %13\'ünde Kistik echinococcus ve %13\'ünde ise F.hepatica seropozitifliği saptandı. Sonuçlar: Karaciğerinde kitle ön tanısı alan hastalar bu parazitler yönünden değerlendirilmelidir. Bu paraziter enfeksiyonların ayırıcı tanısında ise sadece radyoloji ile tanının yeterli olmayacağı, beraberinde mutlaka bir serolojik yöntemle tanının desteklenmesi gerektiği kanaatine varılmıştır.
Keywords : Karaciğerde kitle, kistik echinococcosis, fascioliasis, amibik karaciğer apsesi