Matür yağ dokuları içeren tiroid lezyonlarının retrospektif analizi

Authors : Recep BEDİR, Cüneyt YURDAKUL, Hasan GÜÇER, İbrahim ŞEHİTOĞLU, Afşin Rahman MÜRTEZAOĞLU, İbrahim AYDIN

Pages : 380-384

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.02.0435

View : 12 | Download : 4

Publication Date : 2014-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, merkezimizde nodüler guatr nedeni ile opere edilen hastaların tiroidektomi materyallerinde matür yağ dokuları içeren lezyonların retrospektif olarak saptanması amaçlanmıştır. Yöntemler: 2010 -2013 yılları arasında Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji bölümüne gelen tiroidektomi yapılan 2800 hastanın spesmenlerinin hematoksilen-eozin ile boyalı kesitleri arşivden çıkartılarak yeniden incelendi. İnceleme sonucunda tiroid parankimi içinde matür yağ dokuları içeren 10 adet lezyon saptanmıştır. Bulgular: Yağ içeren tiroid lezyonları 2800 tiroidektomi materyalinin 10 (%0.004)\'unda gözlenmiştir. Olguların 8\'i kadın, 2\'si erkekti. En küçük yaş 31, en büyük yaş 74 olup, ortalama yaş 52\'dir. Olguların hepsinde bilateral total tiroidektomi uygulanmıştır. Makroskopik incelemede olgulardan yalnızca bir tanesinin kesit yüzeyinin homojen sarı-gri renkli olduğu gözlendi. Diğer olgularda çeşitli büyüklüklerde çok sayıda kolloidden zengin nodüler yapılar gözlendi. Mikroskopik incelemede, matür yağ dokusu içeren lezyonların 5\'inde nodül içinde yağ dokusu (adenolipom-tirolipom), 4\'ünde tiroid dokusunda dağınık odaklar halinde matür yağ dokuları (heterotopik adipozis), 1\'inde ise tüm tiroide diffüz infiltrasyon gösteren matür yağ dokuları (diffüz tirolipomatozis) saptanmıştır. Tirolipom olgularının ikisinde folliküler varyant papiller mikrokarsinom saptanmıştır. Sonuç: Matür yağ dokuları içeren tiroid lezyonları özellikle tiroid bezinin dış yüzeyinde nodül yapması ve paratiroid bezinin yağ dokusu içermesi nedeni ile paratiroid bezi lezyonlarını taklit edebilir. Bu nedenle özellikle paratiroid bezi lezyonlarının aranması sırasında intraoperatif konsültasyon yapılan durumlarda, patologların bu tür lezyonlardan haberdar olmasının ve yanlış bir tedavi yapılmasının önlenmesi açısından önemli olduğu görüşündeyiz.
Keywords : Tiroid, tirolipom, tirolipomatozis, heterotopik adipozis