Geç klinik prezentasyonlu Takayasu arteriti olgusu
Authors : Feyzullah GÜMÜŞÇÜ, Emre Demir BENLİ, Sinan DEMİRTAŞ, Oğuz KARAHAN
Pages : 421-424
Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.02.0445
View : 13 | Download : 7
Publication Date : 2014-06-01
Article Type : Other Papers
Abstract :Ayrıca nabızsızlık hastalığı olarak bilinen Takayasu Arteriti hastalığı, masif intimal fibrozis ile karakterize büyük boy damarları tutan granülomatöz bir vaskülit türüdür. Genellikle orta yaş bayanlarda görülür. Bu çalışmada, farklı klinik tabloya sahip nadir bir Takayasu arteriti olgusu bildirilmiştir. Kırk iki yaşında erkek hasta sağ el birinci parmakta ani başlangıçlı siyanoz ile kardiyovasküler cerrahi kliniğine başvurdu. Tıbbi geçmişinde herhangi bir bulgu veya şikayet yoktu. Fizik muayenede, sağ brakiyal, radiyal ve unlar nabızlar palpe edilemiyordu ve bu ekstremiteden nabız alınamıyordu. Bilateral üst ekstremite arteriyel doppler ultrasonda sağ tarafta minimal akım görüldü ve solda ise bozulmuş bifazik akım paterni saptandı. Periferik anjiyografide, sağ subklavyan arterde osteal segment sonrasında tam tıkalı olduğu, sol subklavyan arterin proksimal kısmında tıkayıcı darlık bulunduğu, abdominal aortada ilyak bifürkasyonun hemen öncesinde ise tam tıkalı olduğu saptandı. Kan parametrelerinde hiçbir serolojik veya biyokimyasal pozitiflik ve ek görüntüleme bulgusu yoktu. Parmaktaki siyanoz için hastaya, antiagregan, antikoagülan ve intravenöz periferik vazodilatör tedavi uygulandı. Parmaktaki renk tamamen normale dönünce hasta taburcu edilerek, ileri araştırma için romatoloji kliniğine sevk edildiKeywords : Mikroemboli, Takayasu arteriti, siyanoz