The parameters affecting accuracy of e ultrasonographic diagnosis in dermoid cysts

Authors : Yeşim Bayoğlu TEKİN, Sadiman Kiykac ALTİNBAS, Suat DEDE, Berna DİLBAZ

Pages : 64-70

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0374

View : 19 | Download : 7

Publication Date : 2014-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Ultrasonografinin dermoid kist tanısındaki yeterliliğini belirlemek ve histopatolojik olarak farklı tanı alan olgularda sonografik tanısal hata nedenlerini ortaya koymak. Yöntemler: Adneksiyal kitle tespit edilen ardışık 245 olgudan ultrasonografik ve histopatolojik olarak dermoid kist tanısı alanlar çalışmaya dahil edildi. Preoperatif ultrasonografi bulguları ile postoperatif patoloji sonuçları değerlendirildi ve preoperatif ultrasonografik görüntüleme ile postoperatif patoloji sonuçları arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Dermoid kist tanısı ultrasonografi ile %81,8 sensitivite, %93,1 spesifite, %67,5 pozitif öngörü değeri, %96,7 negatif öngörü değeri ile tanımlandı. Ultrasonografi ile dermoid kist tespitinde kist duvar kalınlığının 3 milimetreden fazla olmasının (p=0,029), duvar iç konturunun düzensiz olması (p=0,001) ve hiperekojenik ince çizgilenmeye bağlı olarak karışık ekojenitenin izlenmesinin (p=0,003), solid komponent (p=0,001), akustik gölgelenme (p=0,001), kalsifikasyon (p=0.001) ve ekojenik mural nodül (p=0,001) saptanmasının istatistiksel olarak anlamlı oranda yüksek olduğu görüldü. Doppler sonografide vaskularite tespitinin dermoid kist tespitinde istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü (p=0,52). Sonuç: Adneksiyel kitlelerin ultrasonografi ile subjektif olarak değerlendirilerek tanı konulmasına patern tanıma yöntemi denilmektedir. Adneksiyal kitlelerin tanınmasında patern tanıma yöntemi, diğer yöntemlere oranla yüksek doğruluk oranına sahiptir ve spesifik tanıya gitmede daha güvenilirdir. Dermoid kistlerde hiperekojenik ince çizgilenme ve hiperekojenik solid yapı karakteristik özellik olmakla birlikte, bu parametrelerin aynı zamanda yanlış tanı konulmasına sebep olan parametreler olduğu görülmüştür.
Keywords : Dermoid kist, ultrasonografi, patern tanıma yöntemi