Beyin cerrahisi yogun bakım ünitesi enfeksiyon etkenleri ve antibiyotik duyarlılıkları

Authors : Aslan GÜZEL, Gökhan AKTAS, M. Kemal ÇELEN, Mehmet TATLI, M. Faruk GEYİK, Tuncer ÖZEKİNCİ, Cemal ÜSTÜN, Ümit ÖZKAN, Ömer SATICI, Adnan CEVİZ

Pages : 252-257

View : 19 | Download : 5

Publication Date : 2009-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Yogun bakım ünite (YBÜ)\'lerinin sıkça saptananetkenlerinin ve bunların duyarlı oldukları antibiyotiklerinbilinmesi bunlara yönelik uygulanacak tedavilerin planlanmasındayarar saglayabilir. Bu çalısmada nörosirürjiklinigi YBÜ\'sinde alınan kültürlerden izole edilen etkenlerve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Dicle Üniversitesi Arastırma HastanesiNörorosirurji Klinigi\'nde 2001-2005 yılları arasındadegisik etyolojilerle yatırılıp, nörorosirurji YBÜ\'sinde 48saatten uzun süre takip edilmis hastaların dosyaları retrospektifolarak incelenerek alınan kültürler degerlendirildi. Bulgular: Bes yıllık sürede ameliyat edilen toplam 2197 hastanın 457\'sinin NYBÜ\'sinde izlendigi ve bunlardantoplam 1155 kültür örneginin alındıgı belirlendi.NYBÜ\'sinde izlenen 123 olgudan alınan 317 kültürü pozitif örnegin 73\'ü beyin omurilik sıvısı, 45\'i yara yeri aspiratı, 47\'si derin trakeal aspirat (DTA), 96\'sı idrar, 27\'si kan, 29\'u damar yolu kateter ucu incelemeleriydi. En sık Staphylococcus aureus, koagülaz negatif stafilokok (KNS) bakterileri saptandı. BOS, kan ve yara yeri örneklerinden KNS, idrar örneklerinden Eschericha coli; DTA\'dan Klebsiella pneumoniae; kan kateterlerinden Pseudomonas aureginosa en sık üreyen bakterilerdi. zole edilen Gram pozitif susların hiç birinde vankomisinedirenç saptanmadı. Gram negatif suslarda ise en etkiliantibiyotigin imipenem oldugu belirlendi. Sonuç:Nörosirürji YBÜ\'sinde en sık S aureus, KNS ve P. aureginosa, bakterilerinin izole edildi. Enfeksiyon kontrol önlemlerinin sıkı uygulanmasıyla bu infeksiyon oranlarında düsme saglanabilir.
Keywords : Antibiyotik duyarlılıgı, enfeksiyon, nörosirürji, yogun bakım ünitesi