Yüksek dereceli Non-Hodgkin lenfomalı hastada sistemik kemoterapi sonrası akciğer lezyonlarının ani düzelmesi

Authors : Kendal YALÇIN, Orhan AYYILDIZ

Pages : 301-305

View : 14 | Download : 4

Publication Date : 2009-12-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Lenfomalarda akciğer tutulumu primer ve sekonder olmak üzere iki şekilde görülmektedir. Lenfoma hücreleri, akciğerin değişik bölgelerini, yoğun biçimde infiltre edebilmektedir. 57 yaşında erkek hastanın 6 aydır devam eden göğüs ağrısı, boyunda şişlik, halsizlik, öksürük ve balgam yakınmaları mevcuttu. Hasta, hepatosplenomegali, son bir ayda kilo kaybı, ateş ve boynunun sol yanında büyüyen ağrılı şişlik nedeniyle kliniğimize yatırıldı. Fizik muayenede, boyunda ağrılı lenfadenopati saptandı. Solunum sistemi muayenesinde sağda solunum seslerinin şiddetinde azalma, yer yer krepitan raller mevcuttu. PA akciğer grafisinde sağ parahiler bölgede non homojen yaygın infiltrasyon saptandı. Toraks tomografisinde ise sağ akciğerde santralde hava bronkogramı izlenen konsolide alan, periferde nodüler ve retikülonodüler, sol akciğer alt lop posterobazal segmentte ve sol akciğer üst lop apikoposterior segmentte birkaç adet nodüler lezyon, paratrakeal lenf bezi ve lokalize alveoler diffüz infiltrasyonlar saptandı. Servikal lenf nodunu histolojik incelenmesinde yüksek grade büyük hücreli Non-Hodgkin lenfoma tanısı kondu. Hasta 6 siklus CEOP kürü aldı. Kemoterapi tamamlandıktan sonra yapılan incelemelerde daha önce varolan akciğer lezyonlarının tümünün kaybolduğu görüldü. Bu vaka sistemik non-Hodgkin lenfoma seyri sırasında akciğeri tutulumu gelişen ve tek başına kemoterapi ile uzun süreli remisyona giren bir nadir olgudur.
Keywords : Akciğer, pulmoner lezyonlar, lenfoma, kemoterapi