Akut miyokard infarktüslü hastalarda trombolitik tedavi sonrası ST segment gerilemesi üzerine metabolik sendromun etkisi

Authors : Ayşe Saatçı YAŞAR, Nurcan BAŞAR, Ahmet KASAPKARA, İsa Öner YÜKSEL, Göktürk İPEK, Mehmet BİLGE

Pages : 276-281

View : 15 | Download : 9

Publication Date : 2010-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut miyokard infarktüslü hastalarda, metabolik sendromun kısa dönem sonuçları ve uzun dönem sağ­kalım üzerine olumsuz etkileri gösterilmiştir. Çalışmamız­daki amacımız akut miyokard infarktüsü nedeni ile trom­bolitik alan hastalarda metabolik sendromun ST segment gerilemesi üzerine etkisini incelemektir. Gereç ve yöntemler: Akut miyokard infarktüsü ile başvu­ran ve göğüs ağrısının ilk 12 saati içinde trombolitik teda­vi alan 161 hasta retrospektif olarak incelendi. Metabolik sendrom tanısı Ulusal Kolesterol Eğitim Programı Üçüncü Erişkin Tedavi Paneli kılavuzuna göre konuldu. Tromboli­tik tedavi öncesi ve 90. dakikada çekilen elektrokardiyog­rafiler ST segment gerilemesi açısından değerlendirildi. Komplet ST segment gerilemesi ≥%70 olarak belirlendi. Bulgular: Çalışmaya alınan 161 hastanın 91\'inde (%56.5) metabolik sendrom saptandı. Trombolitik tedavi sonrası komplet ST segment gerilemesi oranı metabolik send­romlu hastalarda metabolik sendromu olmayan hastalara göre daha düşük bulundu (%32.9-% 58.6, p=0.001). Çok değişkenli analizde metabolik sendrom ST segment geri­lemesini öngördüren tek bağımsız faktör olarak bulundu (p=0.01, Odds oranı=2.543, %95 CI:1.248-5.179). Sonuç: Çalışmamızda akut miyokard infarktüs ile başvu­ran hastalardan metabolik sendromu olanlarda trombolitik tedavi sonrası komplet ST segment gerilemesi metabolik sendromu olmayanlara göre daha düşük oranda bulundu. Bu durum bu hastalarda akut miyokard infarktüsündeki artmış morbidite ve mortaliteye katkıda bulunuyor olabi­lir.
Keywords : Metabolik sendrom, akut miyokard infarktüsü, ST segment gerilemesi