Abdominal and perineal approaches in the surgical treatment of rectal prolapse

Authors : Murat KAPAN, Akın ÖNDER, Serkan POLAT, İbrahim ALİOSMANOGLU, Fatih TASKESEN

Pages : 83-88

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2012.01.0100

View : 11 | Download : 6

Publication Date : 2012-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Rektal prolapsus, sosyal ve fonksiyonel problemlere neden olan ve ideal cerrahi yöntem konusunda tartışmala-rın devam ettiği bir hastalıktır. Bu çalışmada rektal prolapsus nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalarımızda ab-dominal ve perineal yaklaşımların postoperatif erken ve geç dönem sonuçlarla beraber araştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: 2006-2011 yılları arasında rektal prolapsus tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan 21 hastanın kayıtla-rı retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalara ait demografik ve fizik muayene bulguları, uygulanan cerrahi yöntem-ler, postoperatif erken ve geç dönemde gelişen komplikasyonlar, nüks ve mortalite oranları kaydedildi. Bulgular: Hastaların medyan yaş 43 olup, kadın/erkek oranı 1.63/1 idi. En sık başvuru şikayeti gaz kontrolünde bo-zukluk ve sıklıkla mukusla ıslanma idi. Fizik muayenede hastaların %19\'unda evre 1 ve %81\'inde evre 3 rektal pro-lapsus saptandı. En sık uygulanan cerrahi yöntem Notaras\'tı (%52.4). Hastaların % 14.3\'ünde postoperatif erken dö-nemde komplikasyon gelişti. Postoperatif mortalite, nüks ve reeksplorasyon gerektiren bir komplikasyon gözlenmedi. Perineal yaklaşım uygulanan hastalarda yaş daha ileri ve hastanede yatış süresi daha kısaydı ve sıklıkla rejyonel anestezi altında uygulandı. Postoperatif erken komplikasyonlar ve nüks gelişimi açısından istatistiksel farklılık izlen-medi. Sonuç: Cerrahi tedavi açısından risk faktörleri, hastaya ait bulgular ve cerrahın tecrübesi göz önünde bulundurularak uygulanacak abdominal veya perineal yaklaşımlara ait sonuçlar benzerdir.
Keywords : Rektal prolapsus, cerrahi, abdominal, perineal