Obstrüktif kolorektal kanserli hastalarda cerrahi tedavi sonuçları

Authors : Abdullah KISAOĞLU, Bünyami ÖZOĞUL, Ayhan AKÖZ, Sabri Selçuk ATAMANALP, Gürkan ÖZTÜRK, Mehmet İlhan YILDIRGAN

Pages : 401-405

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2013.03.0297

View : 14 | Download : 5

Publication Date : 2013-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kolorektal kanserlere bağlı obstrüksiyonlar kolonik acillerin yaklaşık %85\'inden sorumludur. Bu çalışmanın amacı, kansere bağlı gelişen akut kolorektal obstrüksiyonlarda uygulanacak cerrahi girişimin sonuçlarını incelemektir. Yöntemler: Bu çalışmada Ocak 2000-Aralık 2010 tarihleri arasında kliniğimize akut kolon obstrüksiyonu ile başvuran ve kolon tümörü tanısı ile opere edilen 86 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Yaş, cins, başvuru anındaki semptomlar, ek hastalığının olup olmaması, uygulanan cerrahi yöntemler, komplikasyon ve mortalite oranları tespit edildi. Bulgular: Olguların 50\'si erkek, 36\'sı kadındı. Ortalama yaş 63,6 yıl idi. Olguların 20\'sinde tanıda acil kolonoskopik değerlendirme yapıldı ve tıkayıcı lezyon gözlendi. Olguların 18\'ine sağ hemikolektomi, 34\'üne sigmoid rezeksiyon, 10\'una sol hemikolektomi, 2\'sine abdomino-perineal rezeksiyon, 4\'üne subtotal kolektomi, 2\'sine transvers kolektomi yapıldı. Primer anastomoz 34 olguya yapıldı. Toplam 12 olguda mortalite görüldü. Sonuç: Obstrüktif sol kolon kanserlerinde seçilmiş vakalarda rezeksiyon ve primer anastomoz genellikle mümkündür. 70 üzeri yaş, komorbiditenin varlığı, albümin değerinin 3 g/dl\'nin altında olması, ASA skorunun 3 ve üzeri olması, 500 ml\'den fazla kan kaybı ve ameliyatta kan verilmesi postoperatif yüksek mortalite ile ilişkili bulundu.
Keywords : Kolorektal kanser, obstrüksiyon, cerrahi tedavi, sonuç