Üst ekstremite derin ven trombozlu hastaların değerlendirilmesi

Authors : Melike TEKER, Feyzullah GÜMÜŞÇÜ, Mehmet ELÇİ

Pages : 41-45

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2015.01.0527

View : 14 | Download : 8

Publication Date : 2015-05-09

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Üst ekstremite derin venöz trombozları artan invazif vasküler girişimlere paralel olarak daha sıkça karşı- mıza çıkmaktadır. Bu çalışmada risk faktörleri, bulguları, tanısı ve tedavisi ile klinik gidişatını incelediğimiz üst ekstremite derin venöz tromboz (UEDVT) olgularımızı retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: 2012 Ocak-2014 Mayıs tarihleri arasında Doppler ultrasonografi ile tanısı doğrulanan 23 derin venöz trombozlu olgu çalışmamıza dahil edilmiştir. Tüm hastaların risk faktörleri ve altta yatan hastalıkları sorgulanarak, üst ekstremite venöz Doppler ultrasonografik görüntülemeleri yapıldı. Olguların 15’inde (%65,2) santral venöz kateter mevcut olup bu risk faktörü en sık karşılaşı- lan UEDVT nedeniydi. Bulgular: Düşük molekül ağırlıklı heparin (DMAH) ve sonrasında ortalama 6 ay süreyle oral antikoagülan protokolü uygulandı. Tüm hastalar 2 aylık periyotlarla bir yıl süresince poliklinik takibinde tutuldu. Altta yatan hastalıklarına bağlı olarak 5 (%21,7) olgu takip periyotları tamamlanamadan kaybedildi. Pulmoner emboli komplikasyonu ve nüks DVT görülmedi. Hiçbir olguda takip süresince post-trombotik sendrom gelişmedi. Sonuç: Tedavide amaçlanan; semptomları giderme, nüksleri önleme ve tedavi süresi ile maliyetleri sınırlama amacıyla DMAH’ların uygulama kolaylığının yanısıra etkinliği ve kanama riskinin azlığı nedeniyle standart heparine tercih edilerek yüz güldürücü sonuçlar alınacağı kanaatindeyiz. Anahtar kelimeler: Derin venöz tromboz, üst ekstremite, düşük molekül ağırlıklı heparin
Keywords : Derin venöz tromboz, üst ekstremite, düşük molekül ağırlıklı heparin