Çocuğa Yönelik Cinsel İstismarda Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Adli Tıbbi Yönetimi: 3 Olgu Sunumu

Authors : Fatih Hitami USLUOĞULLARI, Tuğçe KALAMAN ŞAHİN, Emine Gül TAŞ, Eda YİĞİT, Sıtkı TIPLAMAZ

Pages : 82-86

View : 121 | Download : 107

Publication Date : 2023-08-12

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çocuklarda cinsel yolla bulaşan bir organizmanın izolasyonu, istismarın gerçekleştiğinin ilk göstergesi ve delili olabilmektedir. İstismarın tanısını koymanın yanı sıra hastane temelli merkezlerde yapılan değerlendirme sonucunda cinsel yolla bulaşan hastalıkların insert ignore into journalissuearticles values(CYBH); tanısının konulması ve tedavisinin yapılması gerekir. Çocuğa yönelik cinsel istismar iddiası olgularında; CYBH’ların değerlendirilmesi açısından hastane temelli bütüncül yaklaşım deneyimimizi 3 olgu üzerinden paylaştık. Adli Tıp kliniği tarafından değerlendirilen üç olgu sırasıyla incelendiğinde: Olgu 1: Çocuk izlem merkezinde değerlendirmesi yapılan 16 yaşında erkek çocukta yapılan kan tahlilinde HIV ve sifiliz antikoru pozitifliği tespit edildi. Olgu 2: Çocuk izlem merkezinde değerlendirmesi yapılan 15 yaşında kız çocuğun muayenesinde labia majör, labia minör, himen ve perianal bölgede multiple kondiloma aküminatalar saptandı. Olgu 3: Dış merkezde genital bölgede lezyon saptanması üzerine, çocuk koruma biriminde değerlendirilen 6 yaşında kız çocuğun yapılan muayenesinde genital herpes tanısı kondu. Olgularımız ilgili klinik bölümler ile birlikte değerlendirilip ileri tanı ve tedavi/izlemi yapıldı. Sonuç: Çocuğa yönelik cinsel istismar olgularında mağdurlara sadece hukuki boyuttaki süje gibi davranılmaması, onlara birer hasta olarak yaklaşılması gerekmektedir. Bu nedenle adli tıp hekimi ve/veya adli muayeneyi yapan diğer branş hekimleri cinsel istismar değerlendirmesi esnasında CYBH’ları tedavi ve koruyucu hekimlik hizmetleri açısından da incelemelidir. Adli tıp klinikleri bu olguların yönetiminde, çocuk sağlığı ve hastalıkları, deri ve zührevi hastalıklar, ve kadın hastalıkları ve doğum gibi branşlarla birlikte multidisipliner yaklaşımla ileri tanı ve tedavisini/izlemini yapılması gereklidir.
Keywords : cinsel yolla bulaşan hastalıklar, çocuk istismarı, adli tıp, sexually transmitted diseases, child abuse, forensic medicine