İş Kazaları Dışındaki Olaylara Bağlı Olarak Gelişen Travma Sonrası Stres Bozukluğu Olgularının Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Açısından Değerlendirilmesi

Authors : Veysel Osman Soğukpinar, Abdulkadir Tabo, Kağan Gürpinar

Pages : 100-107

Doi:10.61970/adlitip.1262125

View : 85 | Download : 113

Publication Date : 2023-12-18

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Çalışmamızda, Adli Tıp Kurumu Adli Tıp İkinci Üst Kurulunda ve Adli Tıp Genel Kurulunda karara bağlanan iş kazaları dışındaki olaylara bağlı meydana gelen travma sonrası stres bozukluğu tanılı vakalar ele alınmıştır. Bu vakaların yaşı, cinsiyeti, travma ve yaralanma tipi, tanı süreçleri, psikiyatrik takip-tedavileri, işlevsellik düzeyleri, üst birime gönderilme nedenleri ile kurul kararları eşliğinde meslekte kazanma gücü kaybı açısından değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamızda, 01/01/2014-31/12/2018 tarihleri arasında Adli Tıp Kurumu Adli Tıp İkinci Üst Kurulunda ve Adli Tıp Genel Kurulunda maluliyet açısından karara bağlanmış, en az bir kez Adli Tıp Kurumu bünyesinde psikiyatri muayenesi yapılmış travma sonrası stres bozukluğu tanılı 110 vaka retrospektif incelenmiştir. Bulgular: Toplam 110 vakanın 67’si (%60,9) erkektir ve yaşlarının ortalaması 32,59±15,07’dir. Olayların %82,8’i trafik kazasına bağlı yaralanma niteliğinde olup çoğunluğunu (%46,4) birden fazla branşın ilgilendirdiği görülmüştür. 67 vakanın özgeçmişinde (%60,9) psikiyatrik hastalık tanısı bulunmamaktadır. Vakaların olay sonrası %79,1’inde psikiyatri takibi yapılmışken %72,7’sinde psikiyatrik tedavi uygulanmıştır. Muayenede vakaların %34,5’inde hafif işlevsellik kaybı saptanmıştır. 64 vakada (%58,2) dosyaların gönderilme sebebi dış merkez ile ilgili adli tıp ihtisas kurulu kararları arasında bulunan çelişkidir. Adli Tıp İkinci Üst Kurulunda ve Adli Tıp Genel Kurulunda, 45 vakanın (%40,9) travma sonrası stres bozukluğu tanısına bağlı maluliyet oranı hesaplanmışken 14 vakada (%12,7) 1/5 oranında takdir uygulanmıştır. Adli Tıp İkinci Üst Kurulu ve Adli Tıp Genel Kurulu ile ilgili adli tıp ihtisas kurulunun travma sonrası stres bozukluğu tanısına bağlı maluliyet yönünden kararları karşılaştırıldığında 100 vakada (%90,9) kararın değişmediği görülmektedir. Sonuç: Travma sonrası stres bozukluğu tanısına bağlı maluliyet değerlendirilmesinde ilgili yönetmeliğin güncellenmesi, tıbbi belgelere ulaşımın kolaylaştırılması, psikiyatri muayenelerinde standardizasyonun sağlanması, psikiyatriste başvurmada toplumsal farkındalığı artırıcı çalışmaların yapılması gerektiği düşüncesine varılmıştır.
Keywords : Adli Tıp, Maluliyet, Travma Sonrası Stres Bozukluğu