Evaluation of the Efficacy of Posterior Approach Quadratus Lumborum Block for Postoperative Analgesia after Lumbar Discectomy Surgery; Retrospective Observational Study

Authors : Gökhan SERTÇAKACILAR, Güneş Özlem YILDIZ

Pages : 12-22

View : 12 | Download : 6

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Lomber disk hernileri intervertebral disk patolojileri içerisinde en sık görülen hastalıklardan birisidir. Lomber diskektomi, bu nedenle beyin cerrahisi girişimlerinin başında gelmektedir. Bu hastaların postoperatif dönemdeki ağrı yönetiminde opioidler sık olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçlara ait yan etki insidansından kaçınmak için günümüzde güncel blok teknikleri sıklıkla kullanılır olmuştur. Quadratus lumborum bloğu da (QLB) bu bağlamda gelecek vaad eden bloklardan birisidir. Bu çalışmada, tek seviye lomber diskektomi cerrahisinde ultrason eşliğinde uygulanan QLB’nun postoperatif analjezik etkinliği ve güvenliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bilateral QLB uygulanan 20 hasta blok grubu olarak ve uygulanmayan 25 hasta ise kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi. Ameliyat sonrası 1-6-12-24. saatlerde hastaların ağrı skorları ve postoperatif iv opioid tüketimleri değerlendirildi. Ağrı skorları tüm zaman dilimlerinde QLB grubunda anlamlı şekilde düşük saptandı (p0.05). Operasyon sonrası 2. ve 6. saatlerde opioid tüketimi, kontrol grubuna kıyasla blok grubunda anlamlı olarak daha düşük bulundu. (p=0.004 ve p=0.011, sırasıyla) Çalışmamızın sonuçları bilateral quadratus lumborum bloğunun lomber diskektomi operasyonu sonrası analjezi yönetiminde başarılı bir seçenek olarak kullanılabileceğini göstermiştir.
Keywords : lomber diskektomi, quadratus lumborum bloğu, postoperatif analjezi