Laboratory Tests in the Diagnosis of COVID-19

Authors : Şemsi Nur KARABELA, Kadriye KART YAŞAR

Pages : 5-9

Doi:10.18678/dtfd.788691

View : 20 | Download : 8

Publication Date : 2020-11-30

Article Type : Review Paper

Abstract :Koronavirüs hastalığı 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19) için rutin mikrobiyolojik tanıda altın standart, solunum yolu örneklerinde viral RNA’nın gerçek zamanlı revers-transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) ile gösterilmesidir. Hasta serumunda şiddetli akut solunum yolu sendromu koronavirüsü 2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)’ye spesifik olan IgG ve IgM antikorların gösterilmesi de ek tanısal testlerdir. Virüs atılımının klinik bulgulardan birkaç gün öncesinden başladığı ve bu yüzden semptomların başlamasından 2-3 gün öncesinden itibaren klinik dönem boyunca virus RNA’sının solunum yollarında tespit edilebileceği bilinmektedir. Bronkoalveolar lavaj ve trakeal aspirat gibi alt solunum yolu örneklerinde viral yük daha fazla olduğundan PCR pozitiflik oranı nazofaringeal örneklere kıyasla daha yüksektir. Zaman alıcı ve pahalı olan doğrulayıcı PCR testleri, özel ekipman ve deneyimli personel gerektirir. Antikor testleri ise basit, hızlı sonuç verebilen, ciddi ekipman gerektirmeyen ve hemen her laboratuvarda yapılabilen testlerdir. Nispeten ucuz olan kramotografik hızlı kart testlerle parmak ucundan alınan 2-3 damla kanla, hasta başında bile yapılabilir. COVID-19 geçiren kişilerde hastalığın 7-10. gününden itibaren oluşan antikorlar sebebiyle, bu testler daha geç bir zamanda kullanılabilir. Hızlı antikor kart testleri ortalama bir özgüllük ve duyarlılığa sahipken, mikroELISA ile çalışılan antikor testlerinin duyarlılık ve spesivitesi ise daha yüksektir.
Keywords : COVID 19, PCR, antikor, seroloji