Investigation of Nasal Staphylococcus aureus carriage in hospital employees and rapid detection of PVL and mecA genes by RT-PCR

Authors : Dilek DÜLGER, Seda EKİCİ, Özgür ALBUZ, Ahu PAKDEMİRLİ

Pages : 47-51

Doi:10.35864/evmd.731631

View : 15 | Download : 5

Publication Date : 2020-06-07

Article Type : Research Paper

Abstract :Staphylococcus aureus ( S. aureus ) kommensal bir bakteri olarak hem insanla beraber yaşamakta, hem de fırsatçı olarak uygun koşulları bulduğunda salgıladığı bazı enzim ve toksinler nedeniyle çok ciddi ölümcül infeksiyonlara neden olabilmektedir. Bu nedenle günümüzde S. aureus hastane ve toplum kaynaklı enfeksiyonlara neden olan en önemli patojenlerden biridir. Metisilin dirençli S. aureu s (MRSA) kökenleri birçok antibiyotiğe karşı dirençlidirler ve tedavi süresince kullanılan günümüz antibiyotiklerine karşı çok hızlı bir şeklide direnç geliştirme kabiliyetine sahiptirler. Bundan dolayıdır ki MRSA enfeksiyonları normal S. aureus enfeksiyonlarına oranla daha şiddetli ve inatçı enfeksiyonlara neden olmaktadırlar. S. aureus patojenitesinde MRSA kadar önemli olan diğer bir etken, özellikle ölümcül nekrotizan pnömonilerden ve toplum kökenli yumuşak deri doku enfeksiyonlarından izole edilen S.aureus suşları tarafından salgılanan Panton-Valentine lökosidin (PVL) toksinidir. PVL özellikle toplum kökenli S.aureus suşlarında gözlenmektedir. Ancak yapılan çalışmalar PVL pozitif kökenlilerin hastane ortamlarına hızla yayılmaya başladığını göstermiştir. Bu çalışmada stafilokok enfeksiyonları için en yüksek risk grubunda yer alan hastane personelinden alınan nazal swap örneklerinde nazal S.aureus taşıyıcılığı (NSAT) oranının araştırılması ile rt-PCR ile Metisiline Duyarlı S. aureus , Metisiline Dirençli Koagülaz Negatif Stafilokok ve Panton-Valentine lökosidin virülans genlerin taramasının yapılması amaçlanmıştır. Devlet hastanesinde çalışan personelden alınan nazal swap örneklerinden klasik NSAT taraması yapılmış 98 sağlık personelinin 17’sinde (%17,35) nazal S.aureus taşıyıcılığı (4’ü MSSA, 13’ü MRSA ) saptanırken ,48’inde MR-KNS tespit edilmiştir. Ayrıca alınan nazal swablardan direk olarak yapılan RT-PCR örneklerinde kültür metodu ile birebir uyumlu olarak 61 mecA(+), 17 nuc(+), 1 pvl(+) genleri tespit edilmiştir.
Keywords : S aureus, mecA, nuc, pvl, MRSA