Can Procalcitonin Help The Diagnosis of Osteomyelitis in Adults?: A Prospective Study

Authors : Hasan KARSEN, Emine Ayça GÜLER, Adnan KİRMİT, Süleyman YILDIRIM

Pages : 25-29

View : 20 | Download : 5

Publication Date : 2017-12-12

Article Type : Research Paper

Abstract :ÖZET AMAÇ: Bu çalışmanın amacı osteomyelit tanısı alan erişkin hastalarda prokalsitoninin duyarlılık, özgüllük ve prediktif değerini ölçmektir. MATERYAL VE METOD: Çalışmaya osteomiyelitli 30 hasta ve 30 sağlıklı kontrol grubu alındı. Her iki grubun lökosit sayısı, eritrosit sedimantasyon hızı, C-reaktif protein ve prokalsitonin (PCT) düzeyleri saptandı. Prokalsitonin, Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (Ray Bio ® Human Procalcitonin LISA Kit, Norcross GA, USA) yöntemi ile ölçüldü. PCT’nin 0,5 ng/ml'nin üzerinde olan değeri, normalden yüksek olarak kabul edildi. BULGULAR : Çalışmaya dahil edilen 30 hastanın 4'ü subakut osteomyelit iken; 26'sı kronik osteomyelitti. Hastaların ve kontrol grubundaki toplam kadınların erkeklere oranı 10/20'ydi. Hastaların yaş ortalaması 31,16 ± 15,32 iken, kontrol grubunda ise 32,22 ± 14,32 idi. Hastaların 26'sında (% 86,7) klinik bulgular ve osteomyelit semptomları vardı. 5 (% 16.6) hastada lökosit sayısı yüksek, 20 (% 66.6) hastada eritrosit sedimantasyon hızı yüksek, 15 (% 50) hastada C-reaktif protein pozitif iken 30 (% 100) hastanın tümünde PCT düzeyleri (PCT> 0.5 ng / mL) yüksek bulundu. Çalışmamızda, PCT testinin cut-off değeri 0.5 ng/mL olarak değerlendirildiğinde, duyarlılığı % 100, özgüllüğü % 56 ve pozitif prediktif değeri ise % 100 idi. PCT’nin cut-off değeri 0.57 ng/mL değerlendirildiğinde, duyarlılığı % 87, özgüllüğü % 86 ve pozitif prediktif değeri ise % 87 idi. Bu cut-off değeri (0.57 ng/mL), osteomyelit hastaları için daha uygun görüldü. SONUÇ: Osteomyelitli hastalarda, PCT testinin duyarlılığı, özgüllüğü ve pozitif prediktif değeri diğer akut faz reaktanlarına göre daha iyi ayırıcı tanıya götürebilmektedir. Bu nedenle PCT testi, osteomyelitin teşhisinde yararlı bir belirteç olarak kullanılabilir.    
Keywords : prokalsitonin, osteomyelit