Feasibility and Reliability of Open Gastrostomy as an Old Method

Authors : Mesut YUR, Erhan AYGEN

Pages : 48-52

View : 14 | Download : 8

Publication Date : 2018-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Enteral nutrisyon için gastrostomi çoğunlukla endoskopik olarak yapılır. Endoskop veya diğer aygıtlar olmadığında veya faringoözofageal obstrüksiyon olması halinde, açık teknik, lokal anestezi altında minilaparotomi ile uygulanabilir. Biz bu çalışmada, ihtiyaç halinde bu eski tekniğin güvenilirlik ve uygulanabilirliğini sunmak istedik. Araçlar ve Yöntem: Bu eski yöntemle 28 hasta opere edildi. Yöntem, ksifoidin hemen altından mini vertikal insizyon (2-3 cm) ile lokal anestezi altında uygulandı. Gastrostomi tüpü, gastrotomi sonrası direk görüş altında mide duvarından girildi. Mide duvarı çift purse string dikişle dikildi. Tüp sol subkostal karın duvarından dışarı çıkarıldı. Tüm veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Tüp gastrostomi, lokal anestezi altında minilaparotomi ile kolayca ve güvenle uygulandı. Herhangi bir komplikasyon gözlenmedi. Ortalama operasyon süresi 36.07 ± 10.18 dakikaydı ve tüm hastalar operasyondan 24 saat sonra beslenmeyi tolere etti. Sonuç: Minilaparotomi ile lokal anestezi altında yapılan tüp gastrostomi, ihtiyaç halinde güvenle ve kolayca yapılabilir. Bu eski tekniği, endoskop, diğer enstrümanlar olmadığında veya özefagus obstrüksiyonu durumunda kullanabiliriz. Her ne kadar lokal anestezi altında minilaparotomi ile tüp gastrostomi uygulaması kolay ve güvenli olsa da, tüp gastrostomiler için endoskopik yöntemler kullanılmalıdır.   
Keywords : Gastrostomi, laparotomi, nütrisyon