The Frequency of Cardiac Involvement in Children with Henoch-Schonlein Purpura

Authors : Ferat BALKIR, Naci CEVİZ, Fuat LALOĞLU, Haşim OLGUN

Pages : 121-125

Doi:10.46332/aemj.909960

View : 20 | Download : 7

Publication Date : 2022-08-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Henoch-Schonlein purpurası (HSP) çocukluk çağının en sık görülen vaskülitidir. Bu çalışmanın amacı HSP’li çocuklarda kardiyovasküler sistemin etkilenme sıklığı ve tipinin araştırılmasıdır. Araçlar ve Yöntem: Bu çalışmaya HSP tanısı alan 38 hasta ve kontrol grubu olarak 20 sağlıklı çocuk dâhil edildi. Hasta ve kontrol grubuna alınan olgular fizik muayene, elektrokardiyografi (EKG), ekokardiyografi (EKO) ve 24 saatlik EKG izlemi (Holter izlemi) ile değerlendirildi. Bulgular: Hasta grubunda yaş ortalaması 9.3±3.2 yıl (aralık 4-17 yıl) idi. Hastaların 22’si kız hasta (%57.8) olup kız/erkek oranı 1.37 idi. Kontrol grubunda yaş ortalaması 9.7±3 yıl (aralık 4-14 yıl) idi. Kontrol grubunun 8’i kız (%40) olup kız/erkek oranı 0.66 idi. Henoch-Schonlein purpurası tanılı hastalarda cilt tutulumu %100, eklem tutulumu %71, gastrointestinal sistem tutulumu %71, böbrek tutulumu %31 oranında görüldü. Hasta grubunda EKG’de belirlenen kalp hızı ortalaması kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (p=0.03). Hasta grubunun EKO incelemelerinde ortalama maksimum aort kapak akım hızı (AOVmax.) ve ortalama maksimum pulmoner kapak akım hızı (PULMmax.) değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşüktü (p=0.02, p=0.03). Fakat iki grup arasında sistolik ve diyastolik kardiyak fonksiyonlar açısından anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Hasta grubunda bir hastada minimal perikardiyal efüzyon tespit edildi. Holter izleminde hasta ve kontrol grubunda kalp hızı ortalama değerleri (p=0.79) ve kalp hızı değişkenliği ortalama değerleri açısından anlamlı bir fark yoktu (p=0.60, p=0.57). Ayrıca her iki grupta klinik açıdan önemli bir aritmi veya iletim bozukluğu tespit edilmedi. Sonuç: Henoch-Schonlein purpurası tanılı hasta grubunda kardiyak etkilenme sık değildir. Hastalar kardiyak etkilenmeye işaret edebilecek klinik bulgular var ise EKO ile değerlendirilebilir. 
Keywords : çocuk, henoch schonlein purpurası, kardiyak etkilenme