Bilgisayarlı Tomografi ve Ultrasonografi Eşliğinde Perkütan Toraks Biyopsileri: Tek Merkez Deneyimi

Authors : Ruken Yüksekkaya, Fatih Çelikyay, Erkan Gökçe, Berat Acu, Ferdağ Almus, Ufuk Daşar, Fatma Markoç, Ayşe Yılmaz, Banu Öztürk

Pages : 269-280

View : 21 | Download : 10

Publication Date : 2014-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızın amacı bölümümüzde Bilgisayarlı tomografi (BT) ve ultrasonografi (US) eşliğinde yapılan perkütan toraks biyopsi işlemlerini, tanıya olan katkılarını ve komplikasyon oranlarını retrospektif olarak sunmaktır.  Gereç ve Yöntem: Haziran 2010- Ekim 2013 tarihleri arasında yaşları 16-83 (Ortalama: 60,48±12,61) yıl arasında değişen 44 erkek, 10 kadın olguya görüntüleme eşliğinde biyopsi işlemi yapıldı. Otuzyedi (%68,5) olguya BT eşliğinde 17 (%31,5) olguya US eşliğinde biyopsi yapıldı. Lezyonların 36‟sı (% 66,7) akciğer, 15‟i (% 27,8) toraks duvarı ve 3‟ü (%5,6) mediasten yerleşimliydi. Lezyonların ortalama çapı 62,74±34,81 mm idi. Otuzdokuz (%72,2) olguya tru-cut, 11 (%20,4) olguya ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) ve dört (%7,4) olguya hem tru-cut hem de İİAB işlemleri uygulandı.  Bulgular: Patoloji sonuçları 46 (%85,2) olguda yeterli olarak değerlendirilmişken 8‟inde (%14,8) yetersiz olarak bildirildi. Sonuçları yeterli olan olguların 34‟ü (%73,9) malign, 10‟u (%21,7) benign ve 2‟si (%4,4) malignite açısından şüpheliydi. Patoloji sonuçlarını yeterli ve yetersiz olarak grupladıktan sonra patoloji sonuçları ile görüntüleme yöntemlerini karşılaştırdığımızda istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p > 0.05). Patoloji sonuçlarının yeterliliği ile lezyon çaplarını karşılaştırdığımızda patoloji sonucu yeterli olan olguların 41‟inin (%91,1) çapının ≥ 3cm olduğu, patoloji sonucu yetersiz olan olguların 4‟ünün (% 50) çapının < 3cm olduğu ve aradaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptandı (p =0,013). Bir (%1,9) olguda tedavi gerektirmeyen pnömotoraks ve 1 (%1,9) olguda da parankimal hemoraji komplikasyonları gelişti.  Sonuç: BT ve US eşliğinde yapılan toraks biyopsileri tanı değeri yüksek ve komplikasyon oranı düşük yöntemler olup güvenle kullanılabilir.
Keywords : Bilgisayarlı tomografi, ultrasonografi, perkütan biyopsi, toraks