Unutulan Double-J Stentlere Bağlı Gelişen Stent Enkrustasyonlarının Tedavisinde Holmium Lazer Litotripsinin Etkinliği

Authors : Engin KÖLÜKÇÜ, Bekir Süha PARLAKTAŞ, Şahin KILIÇ, Fikret ERDEMİR, Yahya DOĞANAY

Pages : 250-258

View : 15 | Download : 10

Publication Date : 2017-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızda unutulan D-J stentlere bağlı gelişen stent enkrustasyonu tespit edilen 14 hastaya uyguladığımız üreterorenoskopik holmiyum lazer litotripsi sonuçlarını sunmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Ocak 2015-Mayıs 2017 yılları arasında unutulan D-J stent enkrustasyonu nedeniyle holmiyumlazer litotripsi uygulunan 14 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya alınan hastaların yaşı, hastaneye başvuru şikayetleri, üreteral stentlerin kalış süreleri, enkrustasyon boyutu, yerleşimi, operasyon süreleri ve modifiye Clavien sınıflamasına göre komplikasyonları değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 59.41±5.23 yıl idi. 3 hasta idrarda kanama, 2 hasta sık idrara çıkma ve urge inkontinans gibi alt üriner sistem yakınması ile, 5 hasta yan ağrısı, 1 hasta idrarda kanama ile birlikte olan yan ağrısı, 1 hasta idrar yolu enfeksiyonu ve 2 hasta ise idrarda kanama ile birlikte olan alt üriner sistem yakınması ile kliniğimize başvurdu.Stentlerin ortalama kalış süreleri 20.5±6.11 aydı. Ortalama enkrustasyon boyutu 311±43 mm 2 idi.Hastaların 11’inde distal ve 3’ünde ise proksimal stent enkrustasyonu izlendi. Ortalama operasyon süresi 63.12±9.48   dakika olarak hesaplandı. Modifiye Clavien sınıflamasına göre operasyon komplikasyonları değerlendirildi.2 hastada 1. düzeyde, 1 hastada 2. düzeyde ve 1 hastada ise 3a düzeyinde komplikasyon izlendi. Sonuç: Çalışmamızda elde edilen verilere göre; unutulan üreteral stentlere bağlı oluşan stent enkrustasyonlarının tedavisinde üreterorenoskopik holmiyum lazer litotripsi kulanımının etkin ve güvenilir bir yöntem olduğu sonucuna varılmıştır.
Keywords : Double J stent, enkrustasyon, holmiyum lazer litotripsi