Covid-19 Hastada Ani Gelişen Solunum Sıkıntısı, Pnömotoraks

Authors : Dursun Fırat ERGÜL, Mahmut ÖZBEY, Serhat ÖZÇİFTÇİ

Pages : 53-58

View : 17 | Download : 8

Publication Date : 2021-03-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Ciddi solunum sıkıntısına hatta ölüme neden olabilen spontan pnömotoraks durumu altta yatan akciğer patolojilerine bağlı olarak meydana gelmektedir. Pandemi döneminde Covid-19 ile nedeniyle takip edilen hastalarda spontan pnomotoraks sıklığı bilinmemektedir. Bizde litaratüre katkı sağlaması amacıyla Covid-19 nedeniyle spontan solunumda takip edilen bir hastada meydana gelen spontan pnomotoraks durumundan ve tedavisinden bahsettik. 63 yaşında erkek hasta ciddi solunum sıkıntısı nedeniyle yoğun bakıma servisten kabul edildi. Hastanın yoğun bakıma kabülünde çekilen akciğer grafisinde buzlu cam görüntüsü vardı ancak bül ve pnomotoraks yoktu. Noninvaziv CPAP uygulanmayan hastaya sırasıyla rezervuarlı maske ve yüksek akımlı nazal oksijen uygulandı. Yoğun bakım takibinin 5. gününde hastada ani solunum sıkıntısı gelişdi ve hastaya akciğer grafisi ile pnomotoraks tanısı konuldu. Hastaya sualtı drenaj göğüs tüpü uygulandı. Göğüs tüpü takıldıktan 5 gün sonra çekildi. Yoğun bakıma yatışının 14. günü hasta komplikasyonsuz olarak servise nakil edildi. Hasta serviste 5 gün takip edildikten sonra sorunsuz bir şekilde taburcu edildi. Literatürde yer alan olgu serileri incelendiğinde Covid-19 hastalarında pnömotoraks gelişme ihtimalinin %1 civarında olduğu düşünülmektedir. Nadir görülmesine rağmen Covid-19 nedeniyle takip edilen hastalarda meydana gelen ani solunum sıkıntısında spontan pnömotoraks açısından hızlı değerlendirme yapılmalıdır.
Keywords : Covid 19, pnomoni, akut solunum yetersizliği, non invaziv ventilasyon, Pnomotoraks