Mode of Presentation and Associated Autoimmune Diseases in Children with Autoimmune Hepatitis

Authors : Nelgin GERENLİ, Coşkun ÇELTİK

Pages : 95-101

Doi:10.54005/geneltip.1037269

View : 21 | Download : 10

Publication Date : 2022-02-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Otoimmün hepatit (OİH)çocukluk çağında nadir görülen karaciğerin inflamatuar hastalığıdır. Klinik prezantasyon çok değişkendir. OİH olan hastaların yaklaşık %20-40’nda eşlik eden otoimmün hastalıklar gözlenebilir. Bu çalışmamızda OİH tanısı almış çocukların başvuru şekli, biyokimyasal parametreleri, eşlik eden otoimmün veya otoinflamatuar hastalık varlığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yaşları 6 ila 18 arasında değişen, OİH tanısı almış 17 değerlendirildi. Başvuru şekli, laboratuvar bulguları, eşlik eden otoimmün veya otoinflamatuar hastalıklar, anne-babada otoimmün hastalık varlığı kayıt edildi. Biyokimyasal parametreler başvuru şekline ve eşlik eden otoimmün hastalık varlığına göre kıyaslandı. Bulgular: OİH olan çocukların ondördü ( 10 kız, 4 erkek) tip1 OİH, üçü (1 kız, 2 erkek) ise tip-2OİH tanısı almıştı. Hastaların %53 akut hepatit, % 47 ise insidental karaciğer enzim yüksekliği nedeniyle başvurmuştu. OİH olan çocukların %35’inde eşlik eden bir veya birden fazla otoimmün veya otoinflamatuar hastalık gözlendi. En sık vitiligo (%12), ikinci sıklıkta ise Çölyak hastalığı (% 6) juvenil idiopatik artrit (%6), Ailevi Akdeniz ateşi %6 oranında gözlendi. Tip-1 OİH nedeniyle takip edilen bir hastada hem tip 1 diabetes mellitus hem de Hashimoto tiroiditi (HT) vardı. Eşlik eden otoimmün hastalığı olan çocukların hepsinin cinsiyeti kız ve insidental olarak enzim yüksekliği nedeniyle başvurmuş olanlardı. Hasta ebeveynlerinin % 24 de otiommün hastalık (üç kişide HT, iki kişide vitiligo) vardı. Sonuç: Çocuklarda OİH, kronik karaciğer hastalığının nadir fakat önemli nedenleri arasındadır. OİH ile birlikte diğer otoimmün ve otoinflamatuar hastalıkların da eşlik edebileceği, erken tanının tedavinin gecikmemesi açısından önemli olduğu unutulmamalıdır.
Keywords : OTOİMMÜN HEPATİT, , ÇOCUK, EŞLİK EDEN OTOİMMÜN HASTALIK