Normal Gebe Populasyonda İntrakardiak Ekojenik Foküs Sıklığı ve Anomaliler ile İlişkisi

Authors : Önder YENİÇERİ, Neşat ÇULLU, Mehmet DEVEER, Burcu KASAP, Emine Neşe YENİÇERİ

Pages : 78-81

View : 16 | Download : 4

Publication Date : 2015-04-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Hastanemizde takip edilen olgularda fetal intrakardiak ekojenik foküs sıklığını belirlemek ve olası anomaliler arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Metod: Ocak-2010 ile Ocak-2014 tarihleri arasında hastanemizde takip edilen ve anomali taraması için radyoloji bölümüne refere edilen 1542 gebenin kayıtları retrospektif olarak incelendi. Tüm olgulara 20. haftada ayrıntılı fetal değerlerndirme yapılmıştır. Ultrasonografik incelemede İKEF tespit edilen olgularda, ekojenik foküsün yerleşim yeri ve boyutu, kardiyak ek anomaliler kaydedilmiştir. Trizomi 21'in potansiyel ekstrakardiak bulguları açısından kranium, ekstremiteler, böbrek ve barsaklarlar dikkatlice değerlendirilmiştir. İntrakardiak ekojenik foküs saptanan fetüslerin doğum sonu değerlendirmeleri bir çocuk hekimi tarafından yapılmıştır. Bulgular: 1542 olgunun 38 tanesinde İKEF tespit edildi. İKEF görülme sıklığını %2.46 olarak hesaplandı. Ortalama gebe yaşı 28,21 (22-35) idi. Olguların 36 tanesinde İKEF sol ventrikül içerisinde ve ikisinde sağ ventrikül içerisinde gözlendi. Bir olguda sol ventrikül içerisinde iki adet İKEF mevcuttu. İKEF boyutu 2-3.9 mm arasında değişiyordu ortalama boyut 2.45 mm idi. 38 olgunun 24 tanesinde İKEF birinci gebelikte (%63), 12 tanesinde ikinci gebelikte (%31) ve 2 tanesinde (6) ise üçüncü gebelikte görülmüştü. İKEF'li 38 olgunun ikisi IVF gebelik olup bunlardan birisi ikiz diğeri ise üçüz gebelikti. İki eşinde ve üçüzdeki diğer iki fetüste İKEF izlenmedi. İKEF saptanan fetüslerden sadece birisinde sol koroid pleksusta 8x6 mm'lik basit kist saptandı ve bu kist takiplerde kayboldu. İKEF'li olguların doğum sonu, neonatal dönem ve 2. ayda yapılan fizik muayenelerinde anomali düşündürecek patoloji saptanmadı. Sonuç: ICEF çoğu kez önemli bir problemin parçası olarak speküle edilmekte ve özellikle gebelere anksiyete getirmektedir. Fakat çalışmamızda İKEF-Trizomi birlikteliğine ait kanıt bulamadık. Özellikle 35 yaş altı, üçlü tarama testleri negatif ve ultrasonografik olarak ek anomali izlenmeyen gebelerde izole ekojenik kardiak foküslerde amniosentez gerekli olmayabilir. 
Keywords : Gebelik, trizomi, ultrasonografi