Spinal anestezi uygulanan hastalarda propofol ve deksmedetomidinin hemodinamik parametreler ile serum IL-6 düzeylerine etkilerinin karşılaştırılması Türkçe

Authors : Orhan BEYAZOĞLU, Şaban YALÇIN, Harun AYDOĞAN, Mahmut Alp KARAHAN, Evren BÜYÜKFIRAT, Tekin BİLGİÇ, Fadile ZEYREK

Pages : 100-107

View : 18 | Download : 3

Publication Date : 2011-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, spinal anestezide propofol ve deksmedetomidinin intravenöz infüzyonlarının hemodinamik parametrelere ve IL-6 düzeylerine etkileri araştırıldı. Materyal ve metod: Çalışmaya 90 hasta dâhil edildi ve 3 eşit gruba ayrıldı. Tüm gruplara 15 mg bupivakain ile spinal anestezi uygulandı. Operasyon süresince Grup P'ye n=30 1 mg/kg/sa propofol infüzyonu, grup D'ye n=30 0,2 μg/kg/sa deksmedetomidin infüzyonu, Grup S'ye n=30 serum fizyolojik infüzyonu yapıldı. Grupların demografik özellikleri, motor blok ve cerrahi süreleri kaydedildi. Hastaların intraoperatif ve postoperatif hemodinamik parametreleri monitorize edildi, Ramsay sedasyon skorları, operasyon sonrası yan etkiler ve ilk analjezik verilme zamanı ile 24 saat içindeki toplam analjezik tüketim miktarları incelendi. Preoperatif ve postoperatif 4. saat sonundaki IL-6 seviyeleri araştırıldı. Bulgular: Propofol grubunda motor blok süresi daha uzun bulundu. İntraoperatif dönemde deksmedetomidin grubunda kalp atım hızı anlamlı azalırken; propofol grubunda ortalama kan basıncı ve oksijen satürasyonu anlamlı derecede azaldı. Postoperatif dönemde ise deksmedetomidin kalp atım hızını ve ortalama kan basıncını anlamlı şekilde azalttığı tespit edildi. Hem intraoperatif hem postoperatif dönemde sedasyon skorlarının, propofol grubunda deksmedetomidin grubuna göre anlamlı yüksek olduğu görüldü. Tüm gruplarda operasyondan preoperatif ve postoperatif 4. saatte IL-6 değerleri karşılaştırılmasında anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Sonuç olarak spinal anestezi boyunca iv. infüzyon olarak kullanılan propofol ve deksmedetomidinin benzer hemodinamik özelliklere sahip olduğu ve kontrol grubuna kıyasla blok sürelerini artırdığını ancak erken dönemde IL–6 açısından kontrol grubuna ve birbirlerine üstünlüklerinin olmadığı sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: Spinal anestezi, sedasyon, propofol, deksmedetomidin, interlökin 6
Keywords : Spinal anestezi, sedasyon, propofol, deksmedetomidin, interlökin 6