Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesinde Sağlık Çalışanlarında Hepatit B Serolojik Testlerinin Uygunsuz Kullanımı

Authors : Hacer ŞEN, Ayşe UYSAL, Mehmet Nur KAYA, Ali KIRIK

Pages : 400-403

Doi:10.35440/hutfd.834094

View : 15 | Download : 4

Publication Date : 2021-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Hepatit B virüsü (HBV) akut ve kronik hepatite yol açıp, karaciğer sirozu ve hepatoselüler karsinoma neden olabilmektedir. Kan ve vücut sıvılarıyla temas sonucu bulaşan HBV, sağlık çalışanlarında enfeksiyon riski oluşturmaktadır. Bu nedenle sağlık çalışanlarına HBV taraması yapılmakta ve bağışıklığı olmayanlara aşı ile proflaksi uygulanmaktadır. Yapılan taramada istenilen serolojik testlerinin doğru kullanılması ve yorumlanması oldukça önemlidir. HBV serolojik testlerin gereksiz istenmesi yüksek maliyet, iş gücü ve zaman kaybına yol açmaktadır. Bu retrospektif çalışmada, hastane çalışanlarında HBV enfeksiyonu serolojisinde uygunsuz test istemlerinin sayısı ve oluşturduğu mali yükün belirlenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Çalışma kapsamında hastanemiz bünyesinde görev alan sağlık çalışanlarının (doktor, hemşire, sağlık memuru, teknisyen ve diğer hizmet görevlileri) 1 Ocak 2010 ile 31 Aralık 2019 tarihleri arasındaki kurum içi sağlık taraması kayıtları incelendi. Tüm çalışanların HBsAg ve Anti-HBs testleri incelendi. Tüm grubun ilk taramasında HBV bağışıklığının varlığı nedeniyle sonraki taramalarda yapılan HBsAg ve Anti-HBs testleri uygunsuz istem olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda sağlık personellerine yapılan 7486 HBV serolojik testi incelendiğinde 4392 adet HbsAg ve 3094 adet Anti-Hbs testinin çalışıldığı görülmüştür. Testlerin değerlendirilmesinde 651 (%9) HbsAg testinin ve 543 (%7) Anti-Hbs testinin uygunsuz test olarak istendiği ve çalışıldığı saptanmıştır. Sonuç: Sonuç olarak sağlık çalışanlarına yapılacak tarama testlerinde, kişinin aşılama açısından anamnezinin alınması, eski yapılan testlerin istem öncesi değerlendirilmesi uygunsuz istem oranlarını azaltacağını düşünüyoruz. Her hastanede bu taramaların tek bir bölümde, doktor tarafından yapılması ve hastanelerin hastane bilgi yönetim sisteminin algoritmayı uygulatması yönündeki ikaz sisteminin devreye sokması gereksiz istemler nedeniyle olacak mali kayıpları engelleyeceğini düşünüyoruz.
Keywords : Hepatit B virüs enfeksiyonu, Sağlık çalışanı, uygunsuz test istemi